Search This Blog

Wednesday 23 March 2016

تشخیص و درمان سریع در سرطان مهم است

 سال 1395 هم از راه رسید. طبق معمول برای اقوام، دوستان و آشنایان در سال جدید آرزوی بهترین ها را داریم. ولی دقیقا بهترین ها شامل چه چیزهایی می شوند؟ شاید بهترین ها را بتوان در دو کلمه خلاصه کرد: سلامتی و شادی. هر دو مبحث (چه سلامتی و چه شادی) با سلامت جسم و روان بی ارتباط نیستند. در همین راستا بی مناسبت ندیدم که بخش سلامت و بهداشت این ماه را به یکی از موارد مهم در مداوای سرطان، یعنی تشخیص و درمان هر چه سریع تر اختصاص دهم 

به دو مورد سرطان پروستات در مردان و سرطان پستان در زنان نگاهی اجمالی خواهیم داشت.

سرطان پروستات
پروستات غده ای است در مردان که زیر مثانه قرار دارد. این غده بخشی از سیستم تناسلی مردان را تشکیل می دهد و نقش آن ساخت مایع ژلاتینی قلیایی منی است که برای تغدیه اسپرم بکار میاید.
سرطان پروستات رایج ترین سرطان در مردان است. احتمال ابتلا به سرطان پروستات با افزایش سن بیشتر می شود.همچنین اگر افراد دیگر در خانواده نزدیک دچار سرطان پروستات یا سینه شده اند، بخصوص در سنین پایین تر، امکان ابتلا به سرطان پروستات در فرد بیشتر است.

راه های تشخیص سرطان پروستات
آزمایش خون: از این طریق میزان پروتئینی بنامPSA 1 در جریان خون  را اندازه می گیرند. از آنجا که وجود سلول های سرطانی می تواند یکی از علل تولید بالای این پروتئین در بدن باشد، میزان بالای پروتئین  PSAنیز می تواند نشان دهنده سرطان باشد. هر چند عللی غیر از سرطان هم می توانند تولید این پروتئین را بالا ببرد.
معاینه داخلی: از طریق معاینه فیزیکی پزشک می تواند بزرگ شدن غده ی پروستات را تشخیص دهد. البته بزرگ شدن پروستات الزاما به معنی سرطانی بودن آن نیست.

علائم سرطان پروستات
تکرر ادرار، مخصوصا شب هنگام
احساس سوزش هنگام ادرار
مشکل در تخلیه مثانه
درد
وجود خون در ادرار یا منی
درد در ناحیه کمر، لگن خاصره یا باسن

سرطان پستان
سرطان پستان متداول ترین سرطان در انگلستان است. یکی از مهمترین راهکارهایی که می تواند به تشخیص سریع این سرطان بینجامد معاینه توسط خود شخص می باشد.
آشنایی با آنچه برای فرد شکل و حالت طبیعی سینه است می تواند در تشخیص حالت غیر عادی آن کمک کند.
ریسک ابتلا به این سرطان نیز با بالا رفتن سن افزایش میابد.
همچنین اگر افرادی در خانواده ی نزدیک دچار سرطان پستان شده اند، بخصوص در سنین پایین تر، امکان ابتلا به سرطان پستان در فرد بیشتر است.
از عوامل دیگر که امکان ابتلا به سرطان پستان را بالاتر می برد، می توان از:  شروع پرید در سنین پایین یا یائسگی دیرتر از معمول، نوشیدن الکل، درمان هورمونی جایگزینی2، استفاده از قرص های ضد بارداری3 همچنین چاقی و افزایش وزن بعد از یائسگی نام برد.

در انگلستان زنان بین 50 تا 70 سال بطور مرتب برای وجود سلول های سرطانی در بافت پستان ازمایش می شوند. این آزمایش شامل عکس برداری با اشعه ایکس می باشد.

نکته مهم
چنانچه برای آزمایش یا معاینه پزشکی فراخوانده شدید، پشت گوش نیندازید و در وقتی که برایتان مشخص شده، حاضر شوید. چنانچه تغییری در بدن خود مشاهده می کنید یا عاملی باعث نگرانی شما است، مطلب را با  دکتر خود در میان بگذارد. به خاطر داشته باشید که علائم قید شده در بالا یا علائم دیگر الزاما نتیجه ی وجود سرطان نیست، ولی با مراجعه به موقع به مراکز درمانی، چنانچه به سرطان مبتلا شده اید، شانس بیشتری برای درمان خواهید داشت.


1)Prostate Specific Antigen
2) Hormone Replacement Therapy
3)Oral Contraceptive Pills

++++++++++++++++++++++++++ 
مطالب مربوط 


©All rights reserved
دکتر شهیره شریف (PhD, MSC)

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
Disclaimer: the main purpose of this blog is to assemble my notes for my Continuing Professional Development (CPD). The topic discussed here should not be referred to as the only source of information. If there is anything with respect to this article that concerns you, please contact your doctor or pharmacist
سلب مسئولیت: مطالب مندرج در این وبلاگ صرفا برای اطلاع رسانی و افزایش آگاهی در رابطه با سلامت و بهداشت می باشد و الزاما مرجع کاملی در رابطه با موضوع مورد بحث نمی باشد. برای اطلاعات بیشتر جهت درمان، قطع یا تغییر نوع درمان با پزشک معالج یا داروساز خود مشورت نمایید
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 

Tuesday 1 March 2016

نگاهی به بتا بلوکرها = Beta blockers

یکی از سیستم های عصبی که در بدن وجود دارد و فعالیتش به صورت خودگردان است (یعنی  نیازی به آگاهی و قصد شخص ندارد) سیستم سمپاتیک می باشد. این سیستم مسئول افزودن فعالیت اندامهایی چون قلب است که در واکنش "نبرد یا فرار"1 دخیلند. مثلا با فعالیت این سیستم ضربان قلب بالا می رود

بتا بلوکرها داروهایی هستند که مانع از تحریک گیرنده های بتا توسط سیستم عصبی سمپاتیک می شوند و نهایتا باعث کم شدن اثر سیستم سمپانیک بروی اندام های دارای گیرنده بتا می شوند

  از بتا بلوکرها برای درمان بیماری هایی چون فشار خون بالا، آنژین صدری، آریتمی های قلبی و به منظور جلوگیری از حمله قلبی در افرادی که یکبار به این عارضه دچار شده اند، استفاده می شود. نام لاتین این گروه از داروها معمولا با 
ol
ختم می شود. برای نمونه به لیست زیر مراجعه فرمایید
Betaxolol, Bisoprolol, PropranoloL, Nadolol, Timolol
   
گیرنده های بتا را می توانیم زائده های پروتئیی بخوانیم که در سطح سلول وجود دارند  و بتا بلوکرها را سرپوشهایی بروی این زائده ها (برای وضوح بیشتر به نمودار یک مراجعه نمایید). در حضور بتا بلوکرها امکان ترکیب گیرنده های سلولی با مواد تولید شده توسط  سیستم سمپاتیک کاهش میابد و در نتیجه فعالیت این اندامها افزایش نمی یابد. مثلا نهایتا ضربان قلب افزایش نمی یابد

نمودار یک: نمایش ساده ی شیوه ی عملکرد بتا بلوکرها بروی گیرنده های سلولی

 گیرنده های سلولی بتا به سه نوع تقسیم می شوند: بتا یک2، بتا دو3 و بتا سه4. گیرنده های بتا یک در قلب و کلیه؛ بتا دو در اندام هایی چون جداره رگ های خونی، ریه، کبد، رحم و دستگاه گوارشی و بتا سه در سلول های چربی وجود دارند
   
برخی از بتا بولوکرها بخصوص داروهای قدیمی تر، که حالت تخصصی ندارند، مانع از عملکرد تمام گیرنده های سلولی بتا می شوند و نهایتا گیرنده های بتا یک و دو را هم زمان با هم بلوک می کنند. البته این حالت با داروهای جدید در دز بالا هم اتفاق می افتد. همین امر باعث بروز یک سری از ناراحتی های ناشی از اثرات جانبی این داروها می شود. برای مثال چنانچه گیرنده های بتا در شش ها توسط این داروها اشغال شده ممکن است باعث تنگی نفس شود به همین دلیل افرادی که دچار ناراحتی آسم هستند باید در مصرف بتا بلوکرها بسیار دقت نمایند. نمونه ی دیگر از ناراحتی های ناشی از عوارض جانبی این گروه انقباض وریدهای محیطی مثلا در انگشتان پا است. این حالت گاهی باعث ضعف شدید در پاها و عدم توانایی در استفاده از پاها هم می شود

اینبارهم طبق معمول باید تاکید کنم که چنانچه احتمال می دهید که دچار عوارض جانبی دارویی که استفاده می کنید، هستید، بدون مشورت با پزشک معالج خود اقدام به تغییر دز یا قطع دارو نکنید، ولی حتما نگرانی خود را با دکتر یا داروسازتان درمیان بگذارید

  1. Fight or Flight
  2. Beta 1
  3. Beta 2
  4. Beta 3

©All rights reserved
دکتر شهیره شریف (PhD, MSC)
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
Disclaimer: the main purpose of this blog is to assemble my notes for my Continuing Professional Development (CPD). The topic discussed here should not be referred to as the only source of information. If there is anything with respect to this article that concerns you, please contact your doctor or pharmacist
سلب مسئولیت: مطالب مندرج در این وبلاگ صرفا برای اطلاع رسانی و افزایش آگاهی در رابطه با سلامت و بهداشت می باشد و الزاما مرجع کاملی در رابطه با موضوع مورد بحث نمی باشد. برای اطلاعات بیشتر جهت درمان، قطع یا تغییر نوع درمان با پزشک معالج یا داروساز خود مشورت نمایید
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++