به پهلو خوابیدن بهتر است

  پروسه ی پاکسازی مغز از مواد زائد* در هنگام خواب چنانچه به پهلو بخوابید (در مقایسه با خوابیدن روی شکم یا به پشت) بهتر انجام می شود و همین امر احتمال ابتلا به بیماری هایی چون الزایمر را کمتر می سازد 

*beta amyloid and tau proteins

Sleeping on your side is better compared with sleeping on your back or stomach when it comes to prevention of َAlzheimer. The process of clearing the brain's harmful chemical, such as beta amyloid and tau proteins, is improved when sleeping on your side.

©All rights reserved

دکتر شهیره شریف (PhD, MSC)

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

Disclaimer: the main purpose of this blog is to assemble my notes for my Continuing Professional Development (CPD). The topic discussed here should not be referred to as the only source of information. If there is anything with respect to this article that concerns you, please contact your doctor or pharmacist

 مطالب مندرج در این وبلاگ صرفا برای اطلاع رسانی و افزایش آگاهی در رابطه با سلامت و بهداشت می باشد و الزاما مرجع کاملی در رابطه با موضوع مورد بحث نمی باشد. برای اطلاعات بیشتر جهت درمان، قطع یا تغییر نوع درمان با پزشک معالج یا داروساز خود مشورت نمایید

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 

عدم کنترل ادرار تحت فشار = Urinary incontinence

افتادگی عضلات کف لگن با افزایش سن و در زنان با حاملگی و زایمان نیز ممکن است اتفاق بیفتد. این حالت مشکلی چون عدم کنترل ادرار تحت فشار (مثلا هنگام عطسه یا سرفه کردن، خنده یا ورزش) را باعث می شود. به این حالت که الزاما هم در سنین بالا اتفاق نمی افتد ترشح ادراری تحت فشار1 گفته می شود
تعداد افرادی که در انگلستان دچار ترشحات ادراری هستند  بین 3 تا 6 میلیون تخمین زده شده2 مردان و زنان هر دو دچار این حالت می شوند ولی این ناراحتی در زنان متداول تر از مردان است
عدم کنترل ادرار ممکن است مدتها باعث ناراحتی فرد شود بدون اینکه شخص (به علت شرمندگی) به دکتر مراجعه کند.  تاخیر در مراجعه به دکتر گاهی می تواند مسئله را از موردی جزئی  به مشکلی بزرگ که نیاز به معالجه جدی تر دارد تبدیل کند. در صورتی که در خیلی از موارد با مراجعه به موقع به پزشک و درمانی ساده مشکل می تواند برطرف شود

روش درمان ترشح ادراری 

تخلیه مرتب مثانه درطول روز و پرهیز از نوشیدن آب و نوشیدنی های دیگر از هشت شب به بعد (البته بدن نیاز به آب دارد که در طول روز باید این نیاز تامین شود) می تواند کمک کند. همچنین ورزش های مخصوص لگنی موثر است

اگرچه در خیلی از موارد ترشحات ادراری به عنوان بیماری دیده نمی شود و خطر جانی برای شخص ندارد ولی ممکن است این حالت منجر به افسردگی و اضطراب شود. گاهی شخصی که دچار این حالت شده از جمع و فعالیت های جمعی کناره گیری می کند که همین امر ممکن است حالت افسردگی را شدیدتر کند
علاوه بر مراجعه به پزشک، شخصی که دچار ترشح ادراری است می تواند با تغییراتی در سبک زندگی روزانه بخود کمک کند. برای نمونه دوری جستن از مصرف نوشابه های الکلی و کافئین دار به شخص کمک می کند. همچنین عدم استفاده از دخانیات موثر است، نیکوتین باعث تشدید ترشح ادراری می شود. انجام ورزش لگنی نه تنها به بهبودی این حالت کمک می کند بلکه می تواند مانع از ایجاد این حالت نیز گردد و برای پیشگیری استفاده شود، بخصوص در دوران حاملگی و بعد از تولد نوزاد. اگر بخواهم این ورزش را بطور خلاصه توضیح دهم بهترین راه این است تا تصور کنید که می خواهید جلو سرازیر شدن ادرار یا عمل دفع را بگیرید و ماهیچه کف مثانه و مقعد را منقبض کنید، آنرا برای چند ثانیه به حالت منقبض نگه دارید و سپس ماهیچه را رها سازید. انجام این ورزش که به حالت خوابیده نشسته یا ایستاده می تواند انجام بگیرد به دفعات متوالی در روز توصیه می شود
پزشک معالج ممکن است برای درمان ترشح ادرار علاوه بر تغییر روش زندگی و ورزش، کاهش وزن برای افرادی که دچار اضافه وزن هستند،  استفاده از دستگاه تنس، دارو یا  جراحی در مراحلی که درمان های دیگر موثر نیفتند را نیز پیشنهاد بدهد
 اولین و شاید مهم ترین قدم برای معالجه ترشح ادراری صحبت با پزشک خود می باشد. چنانچه به این حالت دچارید، نیازی به شرمندگی نیست، حتما با پزشک معالج خود مشورت نمایید

1. stress incontinence
2. http://www.nhs.uk/conditions/incontinence-urinary/pages/introduction.aspx 

©All rights reserved

دکتر شهیره شریف (PhD, MSC)

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

Disclaimer: the main purpose of this blog is to assemble my notes for my Continuing Professional Development (CPD). The topic discussed here should not be referred to as the only source of information. If there is anything with respect to this article that concerns you, please contact your doctor or pharmacist

 مطالب مندرج در این وبلاگ صرفا برای اطلاع رسانی و افزایش آگاهی در رابطه با سلامت و بهداشت می باشد و الزاما مرجع کاملی در رابطه با موضوع مورد بحث نمی باشد. برای اطلاعات بیشتر جهت درمان، قطع یا تغییر نوع درمان با پزشک معالج یا داروساز خود مشورت نمایید

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 

نگاهی گذرا به بیماری پارکینسون

بیماری پارکینسون بیماری است که بر اثر تحلیل رفتن تدریجی عملکرد بخشی از مغز که مرکز تولید دوپامین است بوجود میاید. 

بدن از طریق پیام های که به مغز رسیده و دستوراتی که متقابلا از مغز به ماهیچه ها می رسد حرکت ماهیچه ها را کنترل می کند. انتقال دهنده های شیمیایی از جمله دوپامین در انتقال این پیام ها و نهایتا حرکت ماهیچه ها موثرند. پارکینسون بیماری پیشروی کننده ای است که به دلیل کاهش دوپامین سیستم ارتباط بین مغز و ماهیچه ها مختل شده و در نتیجه حرکت ماهیچه ها بهم می ریزد.

از علائم معمول پارکینسون رعشه و حرکات غیر قابل کنترل در اعضای بدن، عدم انعطاف و خشکی عضلات و حرکات آهسته و حتی عدم توانایی حرکت برای مدتی کوتاه را می توان نام برد. گاهی علائم دیگری از جمله تغییر در حس بویایی، خستگی، درد، بی خوابی، سرازیر شدن آب دهان، افسردگی و مشکلات از دست دادن حافظه نیز در پارکینسون دیده می شود. البته هر بیماری تمام این علائم را تجربه نخواهد کرد و علائم بیماری پارکینسون برای یک بیمار ممکن است هر روز با روز دیگر متفاوت باشد. بنابراین تهیه یادداشتی شامل علائم بیماری و برای بیمارانی که از دارو استفاده می کنند دز دارو و زمان استفاده از آن و تاثیر دارو روی علائم بیماری به پزشک معالج در تنظیم دز کمک می کند.

شیوه های درمان پارکینسون

در حال حاضر درمان قطعی برای پارکینسون وجود ندارد ولی برای کنترل علائم بیماری از دارو و فیزیوتراپی و در مواردی از جراحی هم کمک گرفته می شود.

تغذیه سالم و روحیه مثبت و شرکت در فعالیت های اجتماعی به بیمارانی که دچار پارکینسون هستند کمک می کند.برای این بیماران که در انگلستان زندگی می کنند ارتباط با سازمان خیریه پارکینسون بریتانیا² می تواند مفید باشد. می توانید از طریق وب سایت³ این گروه و یا تلفن⁴ با این سازمان در تماس باشید.

1. http://www.nhs.uk/conditions/Parkinsons-disease/Pages/Introduction.aspx

2. Parkinson's UK

3. http://www.parkinsons.org.uk

4. Free helpline on 0808 800 0303

پست های مربوط

بیماری پارکینسون

Levodopa(L-dopa)

©All rights reserved

دکتر شهیره شریف (PhD, MSC)

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

Disclaimer: the main purpose of this blog is to assemble my notes for my Continuing Professional Development (CPD). The topic discussed here should not be referred to as the only source of information. If there is anything with respect to this article that concerns you, please contact your doctor or pharmacist

سلب مسئولیت: مطالب مندرج در این وبلاگ صرفا برای اطلاع رسانی و افزایش آگاهی در رابطه با سلامت و بهداشت می باشد و الزاما مرجع کاملی در رابطه با موضوع مورد بحث نمی باشد. برای اطلاعات بیشتر جهت درمان، قطع یا تغییر نوع درمان با پزشک معالج یا داروساز خود مشورت نمایید

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 

انواع روش های درمان

بطور کلی روش های درمان را می توان به سه گروه تقسیم کرد.

-         درمان متداول و معمول conventional-therapy

-         درمان مکمل complementary-therapy

-         درمان جایگزین alternative-therapy

که البته درمان جایگرین و مکمل در خیلی از مواقع به عنوان یک گروه معرفی می شوند.

درمان متداول یا conventional-therapy درمانی هست که توسط پزشک انجام می شود. وقتی دکتر برای درمان بیماری یا درمان علائم بیماری نسخه ای را برای بیمار می نویسد و شخص بیمار آنرا از داروخانه تهیه و مصرف می کند، در واقع بیمار تحت درمان متدال قرار گرفته. این درمان شامل روش های غیر از دارو درمانی و استفاده از مواد شیمیایی هم می شود. مثلا عمل جراحی یا  پرتو درمانی.

درمان مکمل شیوه درمانی است که در کنار conventional-therapy استفاده می شود ولی چنانچه بجای درمان conventional-therapy از آن استفاده بشود به آن درمان جایگزین گفته می شود. به عنوان نمونه "آب درمانی": چنانچه در کنار استفاده از دارو، شخص به "آب درمانی" هم بپردازد، به این شیوه درمان مکمل گفته می شود ولی اگر "آب درمانی" به تنهایی برای معالجه مورد استفاده قرار بگیرد، به آن درمان جایگرین می گویند.

اطلاعات ما در مورد روش های درمان متداول و عوارض جانبی داروها که از طریق پژوهش های بالینی یا همان Clinical trials بدست آمده بیشتراز روش های دیگر درمان است. تحقیقات در مورد درمان متداول تحت کنترل و مطالعه کامل تری انجام شده و بهتر می توان نحوه و درصد موفقیت درمان و عملکرد دارو در درمان متداول را تخمین زد.

از طرف دیگر، برخلاف درمان متداول، اکثر روش های درمان مکمل و جایگزینی (به عنوان مثال طب سوزنی یا انرژی درمانی) به بیماری به عنوان صورت مسئله نگاه نمی کند. در این روش انسان به صورت کامل Holistic مورد مداوا قرار می گیرد. بنابراین درمان مکمل و جایگزینی بجای درمان علائم بیماری روی درمان آنچه که علت بیماری می خواند تمرکز می کند.

در مقطع زمانی مختلف محبوبیت و معروفیت درمان مکمل و جایگزینی تغییر می کند. مثلا درمانی که مورد تایید شخصیتی نامی (هنرپیشه یا خواننده مطرحی) واقع شود، مورد توجه عموم هم قرار می گیرد.

در صورتیکه می خواهید از روش های درمانی غیر روش درمان معمول یعنی درمان مکمل  یا جایگزین استفاده کنید حتی اگر این تصمیم فقط شامل داروهای گیاهی می شود حتما قبلا با پزشک خود مشورت نمایید.

©All rights reserved

دکتر شهیره شریف (PhD, MSC)

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

Disclaimer: the main purpose of this blog is to assemble my notes for my Continuing Professional Development (CPD). The topic discussed here should not be referred to as the only source of information. If there is anything with respect to this article that concerns you, please contact your doctor or pharmacist

مطالب مندرج در این وبلاگ صرفا برای اطلاع رسانی و افزایش آگاهی در رابطه با سلامت و بهداشت می باشد و الزاما مرجع کاملی در رابطه با موضوع مورد بحث نمی باشد. برای اطلاعات بیشتر جهت درمان، قطع یا تغییر نوع درمان با پزشک معالج یا داروساز خود مشورت نمایید

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 

تشخیص و درمان سریع در سرطان مهم است

 سال 1395 هم از راه رسید. طبق معمول برای اقوام، دوستان و آشنایان در سال جدید آرزوی بهترین ها را داریم. ولی دقیقا بهترین ها شامل چه چیزهایی می شوند؟ شاید بهترین ها را بتوان در دو کلمه خلاصه کرد: سلامتی و شادی. هر دو مبحث (چه سلامتی و چه شادی) با سلامت جسم و روان بی ارتباط نیستند. در همین راستا بی مناسبت ندیدم که بخش سلامت و بهداشت این ماه را به یکی از موارد مهم در مداوای سرطان، یعنی تشخیص و درمان هر چه سریع تر اختصاص دهم 

به دو مورد سرطان پروستات در مردان و سرطان پستان در زنان نگاهی اجمالی خواهیم داشت.

سرطان پروستات

پروستات غده ای است در مردان که زیر مثانه قرار دارد. این غده بخشی از سیستم تناسلی مردان را تشکیل می دهد و نقش آن ساخت مایع ژلاتینی قلیایی منی است که برای تغدیه اسپرم بکار میاید.

سرطان پروستات رایج ترین سرطان در مردان است. احتمال ابتلا به سرطان پروستات با افزایش سن بیشتر می شود.همچنین اگر افراد دیگر در خانواده نزدیک دچار سرطان پروستات یا سینه شده اند، بخصوص در سنین پایین تر، امکان ابتلا به سرطان پروستات در فرد بیشتر است.

راه های تشخیص سرطان پروستات

آزمایش خون: از این طریق میزان پروتئینی بنامPSA ¹ در جریان خون  را اندازه می گیرند. از آنجا که وجود سلول های سرطانی می تواند یکی از علل تولید بالای این پروتئین در بدن باشد، میزان بالای پروتئین  PSAنیز می تواند نشان دهنده سرطان باشد. هر چند عللی غیر از سرطان هم می توانند تولید این پروتئین را بالا ببرد.

معاینه داخلی: از طریق معاینه فیزیکی پزشک می تواند بزرگ شدن غده ی پروستات را تشخیص دهد. البته بزرگ شدن پروستات الزاما به معنی سرطانی بودن آن نیست.

علائم سرطان پروستات

تکرر ادرار، مخصوصا شب هنگام

احساس سوزش هنگام ادرار

مشکل در تخلیه مثانه

درد

وجود خون در ادرار یا منی

درد در ناحیه کمر، لگن خاصره یا باسن

سرطان پستان

سرطان پستان متداول ترین سرطان در انگلستان است. یکی از مهمترین راهکارهایی که می تواند به تشخیص سریع این سرطان بینجامد معاینه توسط خود شخص می باشد.

آشنایی با آنچه برای فرد شکل و حالت طبیعی سینه است می تواند در تشخیص حالت غیر عادی آن کمک کند.

ریسک ابتلا به این سرطان نیز با بالا رفتن سن افزایش میابد.

همچنین اگر افرادی در خانواده ی نزدیک دچار سرطان پستان شده اند، بخصوص در سنین پایین تر، امکان ابتلا به سرطان پستان در فرد بیشتر است.

از عوامل دیگر که امکان ابتلا به سرطان پستان را بالاتر می برد، می توان از:  شروع پرید در سنین پایین یا یائسگی دیرتر از معمول، نوشیدن الکل، درمان هورمونی جایگزینی²، استفاده از قرص های ضد بارداری³ همچنین چاقی و افزایش وزن بعد از یائسگی نام برد.

در انگلستان زنان بین 50 تا 70 سال بطور مرتب برای وجود سلول های سرطانی در بافت پستان ازمایش می شوند. این آزمایش شامل عکس برداری با اشعه ایکس می باشد.

نکته مهم

چنانچه برای آزمایش یا معاینه پزشکی فراخوانده شدید، پشت گوش نیندازید و در وقتی که برایتان مشخص شده، حاضر شوید. چنانچه تغییری در بدن خود مشاهده می کنید یا عاملی باعث نگرانی شما است، مطلب را با  دکتر خود در میان بگذارد. به خاطر داشته باشید که علائم قید شده در بالا یا علائم دیگر الزاما نتیجه ی وجود سرطان نیست، ولی با مراجعه به موقع به مراکز درمانی، چنانچه به سرطان مبتلا شده اید، شانس بیشتری برای درمان خواهید داشت.

1)Prostate Specific Antigen

2) Hormone Replacement Therapy

3)Oral Contraceptive Pills

++++++++++++++++++++++++++ 

مطالب مربوط 

پروستات و بیماری های آن

نکاتی در مورد سرطان پستان

©All rights reserved

دکتر شهیره شریف (PhD, MSC)

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

Disclaimer: the main purpose of this blog is to assemble my notes for my Continuing Professional Development (CPD). The topic discussed here should not be referred to as the only source of information. If there is anything with respect to this article that concerns you, please contact your doctor or pharmacist

سلب مسئولیت: مطالب مندرج در این وبلاگ صرفا برای اطلاع رسانی و افزایش آگاهی در رابطه با سلامت و بهداشت می باشد و الزاما مرجع کاملی در رابطه با موضوع مورد بحث نمی باشد. برای اطلاعات بیشتر جهت درمان، قطع یا تغییر نوع درمان با پزشک معالج یا داروساز خود مشورت نمایید

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 

کمپین های سلامت = Health Campaigns

  کمپین های سلامتی انگلستان به منظور توسعه ی بهداشت و سلامت جسمی و روانی افراد و جامعه برنامه ریزی شده و شامل ارتقاء آموزش، تشویق و حمایت برای بهبود سلامت فردی و اجتماعی و در برخی موارد جمع آوری کمک های مالی برای سازمان های خیریه می باشد. برخی از کمپین های سلامتی وابسته به سازمان یا نهاد های دولتی می باشند و برخی نیز توسط انجمن های خیریه اداره می شوند. مراکز درمانی، خدمات دارویی و شبکه های ارتباط جمعی سهم بسزایی در مدریت و معرفی این کمپین ها دارند.  در این مقاله به نمونه ای از کمپین های سلامت که در شروع فصل سرما آغاز می شود می پردازیم.

استاپ توبر =  Stoptober

در کمپین استاپ توبر، که در سال 2012 آغاز شد، افراد سیگاری تشویق به ترک سیگار در ماه اکتبر  می شوند. تحقیقات نشان داده که احتمال ترک دائم سیگار در افرادی که برای یک ماه سیگار را ترک می کنند بیشتر از معمول است. برای اطلاعات بیشتر به سایت زیر مراجعه نمایید.

https://stoptober.smokefree.nhs.uk/

 درای انلون = Dryathlon

هدف اصلی این کمپین، که توسط سازمان تحقیقات سرطانی انگلستان مدیریت می شود، تشویق افراد به عدم استفاده از نوشیدنی های الکلی در ماه سپتامبر می باشد که نهایتا می تواند به کاهش هزینه های شخصی و بهبود سلامتی فردی که به کمپین می پیوند بینجامد. ضمن اینکه فرد شرکت کننده از طریق جذب اسپانسر و حمایت مالی به سازمان خیریه تحقیقات سرطانی نیز کمک می کند. پیوستن به این چالش هم به صورت فردی و هم گروهی تشویق می شود. هر فردی می تواند گروه خود را تشکیل داده و یا به یکی از گروه های موجود بپیوندد.

برای اطلاعات بیشتر به سایت زیر مراجعه نمایید. همچنین با مراجعه به این سایت و مشخص کردن میانگین  الکل مصرفی در هفته می توانید میزان  کالری و هزینه مالی صرفه جویی شده  در صورت عدم استفاده از الکل در آن هفته را تخمین بزنید

http://www.cancerresearchuk.org/

موامبر = Movember

پایه این کمپین در 1999 شکل گرفت. هدف اصلی این کمپین جلب توجه و ارتقاء آگاهی در مورد سلامتی مردان و سازمان های خیریه ی مرتبط با سلامت مردان (بخصوص در مورد سرطان های خاص مردان چون سرطان پروستات) می باشد.

برای اطلاعات بیشتر به سایت زیر مراجعه نمایید.

https://uk.movember.com/

بزرگترین گردهمایی برای صرف قهوه = World's Biggest Coffee Morning

این کمپین در سال 1911 آغاز شد و هدف اصلی ان تشویق مردم برای گردهمایی به بهانه ی صرف قهوه و به منظور جمع اوری کمک مالی به سازمان خیریه ی مک میلن(Macmillan) می باشد. مک میلن، سازمان خیریه است که مسئول حمایت و نگهداری از بیماران سرطانی می باشد. حمایت این سازمان از بیماران سرطانی  شامل ارائه خدمات پزشکی و تخصصی و حمایت عاطفی و اجتماعی می شود.

برای اطلاعات بیشتر به سایت زیر مراجعه نمایید.

/http://www.macmillan.org.uk/

ایمن سازی برای آنفلوانزا = Influenza Immunization Awareness Campaign

هدف اصلی این کمپین اطلاع رسانی و تشویق افراد در ماه های پاییز برای واکسینه شدن برعلیه بیماری آنفلوانزا می باشد.

برای اطلاعات بیشتر به سایت زیر مراجعه نمایید.

https://www.england.nhs.uk/2013/10/11/phe-flu

گرم نگه داشتن برای سلامتی = Keep warm, keep well

هدف اصلی این کمپین اطلاع رسانی و تشویق افراد برای گرم نگه داشتن خود در ماه های سرد سال است. سرما نه تنها می تواند عاملی برای بروز بیماری هایی چون آنفلوانزا و ذات الریه باشد، در مواردی نیز می تواند عاملی برای عوارضی چون ایست قلبی و سکته مغزی باشد.

برای اطلاعات بیشتر به سایت زیر مراجعه نمایید. این سایت همچنین شامل نکاتی در مورد غذای مناسب برای فصل سرما و چگونچی مطالبه ی دریافت هزینه مخارج گرم سازی خانه برای افراد واجد شرایط می باشد.   

http://www.nhs.uk/Livewell/winterhealth/Pages/KeepWarmKeepWell.aspx

©All rights reserved

دکتر شهیره شریف (PhD, MSC)

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

Disclaimer: the main purpose of this blog is to assemble my notes for my Continuing Professional Development (CPD). The topic discussed here should not be referred to as the only source of information. If there is anything with respect to this article that concerns you, please contact your doctor or pharmacist

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

عفونت قارچی پوست = Ringworm

 از بیماری های رایج در انگلستان، که شاید بی ارتباط به کمبود آفتاب نباشد، می توان از عفونت قارچی نام برد.

بیماری Ringworm اگرچه به علت نام آن ممکن است با بیماری های انگلی گوارشی اشتباه شود،  در واقع نوعی عفونت قارچی است. علت انتخاب نام هم وجود حلقه های گرد قرمز یا نقره ای رنگ  در قسمت عفونی پوست می باشد که قسمت سالمی از پوست را احاطه کرده و گاهی با ملتهب شدن پوست، خارش جلدی و پوسته پوسته شدن پوست همراه می باشد.

 این بیماری جلدی ممکن است در هر جای بدن دیده شود ولی معمولا دست، پا، کف سر، گردن و صورت را شامل می شود. چنانچه این بیماری در کف سر ایجاد شود باعث خشکی پوست، خارش، شوره و گاهی  ریزش مو در قسمتی که به این قارچ دچار شده، می باشد. این بیماری البته خطر جدی برای بیمار ندارد ولی مسری است و می تواند از شخصی به شخص دیگر سرایت کند.

شیوه ی پیش گیری از انتقال بیماری به دیگران

شستن و خشک کردن روزانه محل عفونی شده پوست کمک می کند. البسه و ملحفه ها باید مرتب عوض و شسنشو شوند.

ازآنجا که این بیماری به دیگران نیز سرایت می کند، باید از تماس مستقیم (تماس پوست آلوده) یا غیر مستقیم (مثلا استفاده از حوله و وسایل شخصی  بیمار) جلوگیری شود

خارش پوست به انتقال عفونت به نقاط دیگر بدن کمک می کند و بنابراین باید از خاراندن قسمت آلوده پوست خوداری شود.

این عقونت گاهی از طریق حیوانات خانگی هم به انسان منتقل می شود، بنابر این چنانچه از حیوان خانگی نگهداری می کنید، معاینه ی  آنها توسط دامپزشک مهم است. از علامات مشخصه وحود این بیماری در حیوانات خانگی ریزش قسمت هایی از پشم بدن آنها است، در این صورت حیوان خانگی را به دامپرشک نشان دهید.

شیوه ی درمان

داروهای ضد قارچ با از بین بردن سلول های قارچی و یا با جلوگیری از تکثیر آنها کار می کنند. بیماری Ringworm  با کرم، اسپری و ژل  ضد قارچ بدون نسخه قابل معالجه می باشد. برای درمان کودکان و در موارد خاص (مثلا بیمارانی که از داروهای دیگر نیز استفاده می کنند یا در مواردی که استقاده از درمان معمول کمک نکرده باشد) باید به پرشک مراجعه کرد.

چنانچه این بیماری در کف سر دیده شود، از قرص های ضد قارچ استفاده شود. گاهی برای جلوگیری از پخش شدن این بیماری از شامپوهای ضد قارچ هم استفاده  می شود. به عنوان نمونه می توان ازSelenium sulphide  یا  Ketoconazole shampoo نام برد. از این شامپوها معمولا دو بار در هفته استفاده می شود.

کرم هایی چون Itraconazole  یا Clotrimazole  هم برای درمان موضعی این بیماری موثرند. البته گاهی باعث عوارض جانبی چون خارش، قرمزی پوست و سوزش خفیف هم می شوند.

اسپری Griseofulvin معمولا  برای مدت 8 تا 10 هفته استفاده می شود،.البته این اسپری نباید توسط زنان باردار یا زنانی که تصمیم به باردار شدن دارند استفاده شود. این اسپری همچنین نباید توسط همسران این زنان تا شش ماه قبل از لقاح استفاده شده باشد.

قرص های ضد قارچ، مانند   Terbinafine and Griseofulvin tabletsممکن است همراه با عوارضی جانبی چون اسهال، استفراغ، سردرد، دل درد، سوهاضمه، نقخ یا کهیر باشند. البته چنانچه عوارض خطرناکی مانند تورم لب، زبان، صورت و گردن، یا تاول های پوستی دیده شود، باید از استفاده بیشتر دارو خودداری کرده و بلافاصله با دکتر خود تماس بگیرید. بدیهی است که اختلال در تنفس از فوریت های پزشکی است و باید بیمار را به صورت اورژانس به مراکز درمانی منتقل کنید.

داروهای ضد قارچ را که می توان بدون نسخه تهیه کرد به طور کلی برای درمان کودکان مناسب نیست. برای درمان کودکان حتما معالجه باید تحت نظر پزشک باشد. ضمنا چون داروهای ضد قارچ روی برخی از داروهای دیگر تاثیر می گذارند، چنانچه از دارویی (حتی داروهای ضد بارداری) استفاده می کنید، قبل از استفاده از داروهای ضد قارچ، با پزشک خود مشورت نمایید.

©All rights reserved

دکتر شهیره شریف (PhD, MSC)

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

Disclaimer: the main purpose of this blog is to assemble my notes for my Continuing Professional Development (CPD). The topic discussed here should not be referred to as the only source of information. If there is anything with respect to this article that concerns you, please contact your doctor or pharmacist

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

نگاهی کوتاه به آسپرین

 آسپرین (با نام ژنریکی استیل‌سالیسیلیک اسید¹) دارویی است که از مدتها پیش شناخته شده

سالیسیلیک اسید از قرن ها پیش، به طور طبیعی از پوست درخت بید² تهیه وبرای درمان مورد مصرف قرار می گرفته. امروزه، آسپرین به صورت قرص های شیمیایی 75 میلیگرم³ و 300 میلیگرم⁴ در انگلستان قابل تهیه است،  و بدون نسخه هم می توان این قرص را خریداری کرد.

 آسپرین موارد مصرف مختلف دارد. از آسپرین به عنوان داروی:

1 - ضد التهاب، ضد درد و تب بر

نحوه ی عملکرد آسپرین در موارد بالا بدین گونه است که مانع از تولید مواد شیمیایی می شود که در بدن به تب، التهاب و درد منجر می شوند. و بدین گونه آسپرین می تواند در درمان این نوع ناراحتی ها موثر باشد.

2 - پیش گیری از بیماری های قلبی مثلا آنژین صدری، حمله قلبی،  حملات ایسکمی⁵

3 - جلوگیری کننده از لخته شدن خون هم استفاده می شود.

دُز آسپرین بسته به دلیل مصرف آن متفاوت است. برای اطلاعات بیشتر باید به دُز پیشنهادی روی بسته بندی این قرص مراجعه کرد و چنانچه این دارو توسط پزشک تجویز شده باید طبق دستورالعمل پزشک مصرف شود.

اگرچه آسپرین به آسانی در دسترس است در برخی مواقع نباید از آسپرین بدون مشورت با دکتر استفاده بشود

به عنوان مثال چنانچه بیمار به زخم معده، بیماری آسم، فشار خون بالا، مشکلات کبد یا کلیه، بیماری های خونی و ... مبتلاست حتما قبل از استفاده از این دارو باید با پزشک معالج خود مشورت کند. همچنین استفاده از آسپرین چنانچه داروهایی مثل هپارین (که رقیق کننده خون هستند)، آنتی اسیدها⁶ و کورتون ها⁷ استفاده می شود، توصیه نمی شود. البته اینها فقط چند نمونه از داروهایی هستند که نباید همزمان با آسپرین از آنها استفاده بشود، داروهای دیگری هم در این مقوله قرار دارند. بنابر این چنانچه دارویی را استفاده می کنید، سرخود و بدون مشورت با دکتریا داروساز خود آسپرین استفاده نفرمایید.

متاسفانه لفظ اشتباه آسپرین بچه (که به قرص های 75 میلی آسپرین گفته می شود) هنوز در ایران متداول است و ممکن است برخی افراد را به اشتباه به استفاده از این دارو برای کودکان تشویق کند. استفاده از آسپرین برای افراد زیر 16 سال بدون مشورت با پزشک برای سلامتی کودک خطرناک است. همچنین استفاده از آسپرین یا داروهای ترکیبی که در آنها آسپرین وجود دارد برای زنان باردار و مادرانی که کودکانشان با شیر مادر تغذیه می شوند توصیه نمی شود. در این موارد قبل از استفاده از آسپرین با پزشک معالج خود مشورت نمایید

1. Acetylsalicylic acid

2. Willow bark

3. Aspirin 75mg tablets

4. Aspirin 300mg tablets

5. Ischaemic attacks

6. Antacids

7. Corticosteroids

©All rights reserved

دکتر شهیره شریف (PhD, MSC)

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

Disclaimer: the main purpose of this blog is to assemble my notes for my Continuing Professional Development (CPD). The topic discussed here should not be referred to as the only source of information. If there is anything with respect to this article that concerns you, please contact your doctor or pharmacist

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

خدمات عرضه شده در داروخانه های انگلستان

 در دهه اخیر تغییرات زیادی در سیستم نظام پزشکی انگلستان بخصوص خدمات بهداشتی که از طریق داروخانه ها به بیماران عرضه می شود رخ داده. در این مقاله با برخی از خدماتی که در حال حاضر می توانید از داروخانه ها انتظار داشته باشید آشنا می شویم

داروخانه ها علاوه بر نسخه پیچی (عرضه داروهای تجویز شده) و ارائه تخصصی اطلاعات کلنیکی بهترین مکان برای تهیه داروهایی که به  صورت General Sale list در دسترس متقاضیان قرار دارد هم می باشد. همچنین داروهای خاصی که به عنوان Pharmacy only medicine طبقه بندی شده اند را فقط می توان از داروخانه ها تهیه کرد.

برای استرداد داروهایی که در منزل دارید و دیگر از آنها استفاده نمی کنید می توانید از داروخانه ای که معمولا به آن مراجعه می نمایید کمک بخواهید. همچنین برای کسب اطلاعات مربوط به عوارض جانبی داروها و یا بهترین شیوه استفاده و نگهداری آنها داروخانه ها بهترین مکان هستند.

در صورت عدم دسترسی به دکتر و نیاز به داروهای تجویز شده خود با داروسازتان مشورت  نمایید. بسته به عواملی چون نوع دارو و زمانی که آخرین بار آن دارو برای شما تجویز شده گاهی داروساز قادر به تجویز اضطراری¹ دارو بدون نسخه می باشد.

برخی از داروخانه ها سرویس هایی چون اندازه گیری فشار خون، حمایت برای کاهش وزن یا عدم استعمال دخانیات² و تزریق واکسن سرما خوردگی را نیز عرضه می نمایند. خدماتی چون بررسی داروهایی خاص³ و اطلاعات در مورد داروهای تازه تجویز شده⁴ را نیز می توان از داروخانه انتظار داشت.

کسانی که بطور دائم از دارو استفاده می کنند، می توانند از خدمات تجدید داروهای تجویز شده⁵ برخوردار بشوند. چنانچه برای دریافت این سرویس به داروساز خود اعلام آمادگی نمایید، داروخانه می تواند سر موعد مقرر (بسته به میزان معمول تجویز دارو) پس از تقاضای تکرار نسخه بجای بیمار، نسخه را پیچیده برای تحویل آن به بیمار آماده باشد. در شرایط خاصی اکثر داروخانه ها می توانند بطور رایگان دارو را درب منزل تحویل بدهند.

یکی از خدمات نسبتا جدید که به مجموعه این خدمات اضافه شده، نسخه الکترونیکی⁶ است که برای دریافت آن باید با دکتر خود صحبت کرده و داروخانه ای را برای دریافت نسخه های خود مشخص نمایید. چنانچه از خدمات الکترونیکی استفاده می کنید، نسخه کاغذی در کار نخواهد بود. دکتر مستقیما نسخه را بطریق الکترونیکی به داروخانه مورد نظرارسال می دارد و بیمار می توانید با مراجعه به داروخانه، داروی خود را تحویل بگیرد. این شیوه نهایتا برای صرفه جویی در استفاده از کاغذ و عدم اتلاف وقت بیمار (که مجبور نیست برای پیچیده شدن نسخه منتظر بماند) در آینده بطور گسترده تر مورد استفاده قرار خواهد گرفت.

لازم به توجه است که بسیاری از این خدمات اخیرا در اختیار بیماران قرار رفته و هنوز این خدمات تماما بطور صریح و بدون مشکل عرضه نمی شود.

برای استفاده از خدمات ذکر شده یا جهت کسب اطلاعات بیشتر در مورد هر یک از این خدمات با داروساز خود صحبت نمایید.

1. Emergency Prescribing

2. Stop Smoking Service

3. Medicine Check up

4. New Medicine Service

5. Repeat Prescription

6. Electronic Prescription Service

©All rights reserved

دکتر شهیره شریف(PhD, MSC)

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

Disclaimer: the main purpose of this blog is to assemble my notes for my Continuing Professional Development (CPD). The topic discussed here should not be referred to as the only source of information. If there is anything with respect to this article that concerns you, please contact your doctor or pharmacist

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

قرص های ضد بارداری – قسمت دوم

یکی از روش های پیشگیری از بارداری استفاده از قرص های ضد بارداری است. این قرص ها به دو نوع تقسیم می شوند:.

• قرص های پروژستوژن¹
• قرص های ترکیبی² 

ماه قبل در مورد قرص های پروژستوژن  مطالبی را به اطلاع خوانندگان رساندیم، این ماه به قرص های ترکیبی می پردازیم.

قرص های ترکیبی

این گروه شامل قرص هایی می شوند که عملکردی شبیه هورمون های زنانه استروژن و پروژسترون دارند و حدود 99% در جلوگیری از بارداری موثر هستند. گاهی از این گروه قرص ها برای درمان پریدهای دردناک یا سنگین، سندرم پیش از قاعدگی (PMS)³ و اندومتریوز⁴ هم استفاده می شود.

قرص های ترکیبی از سه طریق عمل می کنند

-         استروژن و پروژسترون موجود در این قرصها اثر اصلی خود را با جلوگیری از تخمک گذاری انجام می دهند.

-          با ضحیم کردن دیواره گردنه ی رحم  مانع از عبور اسپرم و در نتیجه مانع از باربر شدن تخمک می شوند.

-         جداره ی داخل رحم را نازک تر کرده مانع ازجایگزینی تخمک بارور شده در غشای دیواره رحم می شوند.

قرصهای ترکیبی انواع مختلفی دارند و تفاوت های اندکی در شیوه ی استفاده ی آنها وجود دارد. سه نوع معمول قرصهای ترکیبی در زیر توضیح داده شده.

قرص های 21 روزه⁵

میزان هورمون این قرص ها یکسان است که باید روزانه (هر روز یکی) به مدت 21 روز مصرف شود و سپس ۷ روز را بدون استفاده از قرص طی کرد (معمولاً در این ۷ روز پرید  اتفاق خواهد افتاد). سپس بعد از هفت روز مجددا هر روز یک قرص مصرف می شود. به عنوان نمونه قرص های زیر به این گروه تعلق دارند:

Microgynon, Brevinor and Cilest

قرص دوره ای 21 روزه⁶

دو یا سه نوع قرص در یک بسته از این قرص ها موجود است و مقدار هورمون در هر نوع قرص متفاوت است که با رنگ های مختلف از هم تمیز داده شده اند. به عنوان نمونه قرص های زیر به این گروه تعلق دارند:

Binovum and Logynon

قرص های روزانه ⁷

علاوه بر بیست و یک قرص هورمونی، بسته این قرص ها شامل هفت قرص کاذب (که شامل هورمون نمی شود) می باشد. به عنوان نمونه قرص های زیر به این گروه تعلق دارند:

Microgynon ED and Logynon ED 

در انگلستان استفاده از قرص های ضد بارداری رایگان است و می توانید با تماس با دکتر خانوادگی خود یا مراکز درمانی ذی صلاح برای تهیه این قرص ها اقدام نمایید.

برای اطلاعات بیشتر (به انگلیسی)  به سایت زیر مراجعه نمایید.

http://www.nhs.uk/conditions/contraception-guide/pages/combined-contraceptive-pill.aspx

1) Progestogen-only pill

2) The combined oral contraceptive pill

3) Premenstrual syndrome (PMS)

4) Endometriosis

5) Monophasic 21-day pills

6) Phasic 21-day pills

7) Every day (ED) pills

©All rights reserved

دکتر شهیره شریف(PhD, MSC)

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

Disclaimer: the main purpose of this blog is to assemble my notes for my Continuing Professional Development (CPD). The topic discussed here should not be referred to as the only source of information. If there is anything with respect to this article that concerns you, please contact your doctor or pharmacist

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++