Search This Blog

Thursday, 26 April 2012

کمر درد و راه های پیشگیری آن


یکی از ناراحتی هایی که اکثر افراد حداقل برای یک بار در عمر خود به آن دچار می شوند درد در ناحیه کمر (بخصوص در قسمت تحتانی کمر) است.

کمر درد در برخی از موارد ناشی از کشیده و منقبض شدن ليگامان‌ها یا عضلات كمر است. در این صورت درد گاهی به صورت ناگهانی (حاد) به دنبال بلند كردن ناصحیح یا حمل بار سنگين، بر اثر سرفه یا عطسه و یا در نتیجه چرخش یا خم شدن ایجاد شود. علت دیگر درد در ناحیه کمر صدمه مفاصل یا دیسک های بین مهره های کمر است.

البته عوامل دیگری نیز می توانند در برخی از موارد در ایجاد درد در ناحیه کمر دخیل باشند. به عنوان مثال بیماری های ویروسی، اختلالات ارگان‌های داخلی مثل ناراحتی های دستگاه تناسلی زنان و عفونت‌های سيستم ادراری را می شود نام برد.

گاهی ترشح هورمون پروستاگلندین1 هنگام عادت ماهانۀ زنان، اضافه وزن نوزاد در دوران حاملگی همراه با تأثيرات هورمونی این دوران باعث کمردرد می شود. بیماری هایی چون کم کاری غده تیروئید و به ندرت سرطان نیز در ایجاد درد در ناحیه کمر دخیلند. افزایش سن و بیماری هایی چون آرتروز2 و یا استیوآرتروز3 هم از دیگر عوامل کمر درد هستند.

فاصله بین مهره های ستون فقرات را دیسک هایی می پوشاند که در واقع از اصطکاک و برخورد مهره ها جلوگیری می کنند و مانع از صدمه خوردن ستون مهره ها و نهایتا مانع از انتقال شوک به نخاع (که از درون حفره مهره ها عبور می کند) می شوند.

هسته مرکزی دیسک های بین مهره های کمر را ماده ای نرم و لغزنده تشکیل می دهد که توسط پوسته ای سخت احاطه شده. چنانچه لایه سخت اطراف هسته دیسک آسیب ببیند و پاره شود هسته داخلی دیسک از پوسته خارج می شود و بدین ترتیب دیسک حالت اسپانجی خود را از دست می دهد و حالت انعطاف پذیری ستون مهره ها تخت تاثیر قرار می گیرد. گاهی نیز مهره های بالا و پایین دیسک آسیب دیده از دو طرف به هم می پیوندند.

این بيرون‌زدگي یا افتادگي ديسک در نخاع باعث می شود تا ستون فقرات منحرف شود یا کانالی که نخاع از آن عبور می کند، باریک شود. هر دو حالت فشار را روی اعصاب منشعب از نخاع تشدید می کنند. چنانچه در این حالت فشار روی اعصاب سیاتیک باشد باعث ایجاد درد و یا حس خواب رفتگی در پا نیز می شود.

راه های پیشگیری و درمان کمر درد

توجه به نحوۀ ایستادن، نشستن و خوابیدن از عوامل مهم جلوگیری از کمر درد است. همچنین باید توجه داشت که هنگام حمل هر باری، نگه داشتن آن نزدیک به بدن از فشار روی کمر می کاهد. در موقع بلند کردن بار خم کردن زانو ها و تکیه به قدرت ماهیچه های پا بجای کمر و ستون مهره ها نیز از نکات مهمی است که رعایت آن از ابتلا به کمر درد جلوگیری می کند.

فعالیت فیزیکی منظم و ورزش (به طور صحيح) مخصوصا یوگا و پیلاتیز4 که انعطاف بدن را افزایش می دهند برای پیشگیری از کمر درد مفیدند. كاهش اضافه وزن و تقویت عضلات شكم و كمر با حرکات کششی و قدرتی مفید است ولی باید توجه داشت که چنانچه به کمر درد دچار هستید قبل از شروع ورزش با دکتر معالج خود مشورت کنید چرا که ورزش غیر اصولی خود از عوامل ایجاد کمر درد است.

چنانچه کمردرد ناشی از ناراحتی دیگری است (مثلا کم کاری غدۀ تیروئید)، رسیدگی به عامل اصلی بیماری برای درمان کمر درد ضروری است.

اکثر کمر دردها به خودی خود پس از طی مدتی (از چند روز تا دو هفته) خوب می شوند. البته گاهی نیز درمان دارویی (مثلا استفاده از داروهای مسکن، ضد التهاب، شل کنندۀ عضلانی یا کرم های موضعی)، فیزیوتراپی و گرم نگه داشتن کمر به بهبود آن کمک می کند. البته در برخی موارد ممکن است کمر درد به حالت مزمن تبدیل شود.


1. Prostaglandin
2. Arthritis
3. Osteoarthritis
4. pilates

دکتر شهیره شریف - داروساز
©All rights reserved




Tuesday, 28 February 2012

واریس پا - Varicose Vein

خون اکسیژن دار از طریق سرخرگ ها به اندامهای مختلف بدن می رسد؛ سیاهرگ ها خون بدون اکسیژن را به قلب برمی گردانند. خون در سرخرگ ها با فشاری که از قلب وارد می شود به جریان می افتد. به علت عدم وجود این فشار، حرکت خون در سیاهرگ ها متفاوت است. در پاها خون باید مسیر طولانی تری (معمولا بر خلاف نیروی جاذبه) در سیاهرگ حرکت کند. برای کمک به انتقال خون در این اندام، داخل سیاهرگها دریچه های یک طرفه ای است که با ورود خون باز شده و سپس بسته میشوند تا از برگشت خون به پایین جلوگیری کند. انقباض و انبساط ماهیچه های اطراف سیاهرگ ها هم به جریان خون کمک می کند

در کسانی که به واریس دچار هستند دریچه های داخل سیاهرگ ها به خوبی عمل نمی کنند و کاملا بسته نمی شوند. در نتیجه خون به سمت پایین بر می گردد و همین امر باعث تجمع خون و تورم سیاهرگ ها می شود. به این حالت واریس می گویند. گاهی نیز این حالت تشدید می شود و خون در پشت دریچه ها گیر می کند، از حرکت باز می افتد و تشکیل لخته می دهد (این نوع لخته ها با لخته هایی که موجب گرفتگی عروق در قلب، مغز و ریه می شوند متفاوت هستند)

در واریس، سیاهرگ های متورم گاهی به صورت شبکه های پر پیچ و خم آبی و یا قرمز رنگی از روی پوست مشخص هستند. گاهی نیز رگها برجسته شده و به صورت توده ای برآمده ظاهر می شوند یا از طریق لمس قابل تشخیص می باشند. در برخی از موارد واریس همراه با درد و التهاب است و گاهی فقط از نظر ظاهری ممکن است برای شخص ناخوشایند باشد. برخی از واریس ها به سوزش و تغییر رنگ قسمت هایی از پوست در ناحیه مبتلا به واریس و تورم پا بخصوص در ناحیه مچ پا می انجامند

برای تشخیص شدت و ارزیابی محل دقیق بروز واریس علاوه بر معاینات معمول، پزشکان از دستگاه سونوگرافی استفاده می کنند که سرعت و چگونگی حرکت خون در سیاهرگ ها را اندازه می گیرد

علل بروز واریس متفاوت است گاهی به دلائل ژنتیکی دریچه های داخل سیاهرگ ها از کارائی پایینی برخوردار است و شخص آمادگی بیشتری برای ابتلا به واریس دارد. عوامل محیطی چون عدم فعالیت و ایستادن یا نشستن برای مدت طولانی نیز این حالت را تشدید می کند چرا که ماهیچه ها فاقد حرکت خواهند بود و نمی توانند به جریان خون کمک کنند. ضعف عضلات که گاهی با افزایش سن همراه می باشد نیز در بروز واریس دخیل است. اضافه وزن و حاملگی در خانم ها به علت هورمون های ترشح شده در این دوران و افزایش فشاشار روی  سیاهرگ ها نیز  از  دیگر  عوامل بروز  واریس هستند. گاهی  یبوست نیز می تواند عامل بروز فشار بر سیاهرگ ها شود

بالا نگه داشتن پاها از زمین فشار حرکت خون بر ضد نیروی جاذبه را از بین میبرد و تا حدودی کمک می کند. فعال بودن و حرکت داشتن بخصوص اگر برای مدتی ایستاده و یا نشسته هستید به حرکت ماهیچه ها می انجامد که عبور خون را تسهیل می کند. در هنگام نشستن از انداختن پا روی پا که جریان خون را مختل می سازد و از پوشیدن لباس های تنگ که به مچ پا و یا کشاله ران فشار وارد میاوردند دوری کنید. خانم هایی که از جوراب زنانه ساق بلند استفاده می کنند نباید برای ثابت ماندن جوراب از کش استفاده کنند و بهتر است که یا از جوراب شلواری استفاده شود و یا از بندجوراب که به دور کمر بسته می شود

استفاده از جوراب های واریس (اطلاعات بیشتر در ادامه مطلب) که خاصیت فشاردهندگی آنها در جهت مچ پا افزایش می یابد مفید است. درمان و پیشگیری از یبوست با رژیم غذایی مناسب و غنی از فیبر، میوه و سبزیجات تازه و آشامیدن آب در مواردی که واریس به علت یبوست است کمک می کند. گاهی نیز برای درمان واریس نیاز به جراحی است

روش های امروزۀ جراحی واریس از شیوه های قدیمی آن متفاوت است؛ امروزه نیازی به بیهوشی کامل بیمار نیست و معمولا جراحی تحت بی حسی موضعی انجام می شود. با استفاده از اشعه لیزر و یا امواج رادیویی منشاء واریس سوزانده می شود1 یا با ایجاد شکافی به اندازۀ یک تا دو میلیمتر قسمتی از رگ را که عبور خون در آن مختل شده از بین می برند2. بدین گونه جریان خون به سمت رگ های سالم تر منحرف شده و خون با اختلال کمتری به جریان میافتد

قسمت جراحی شده با بانداژهای مخصوصی که قابلیت فشار دهنگی دارند پانسمان میشود. بیمار نیز باید نکاتی را حداقل تا دو هفته پس از جراحی رعایت کند از جمله: توجه به امکان خونریزی از محل جراحی شده یا بروز علائم عفونت، ممانعت کردن از استفاده از وان یا استخر آب گرم و عدم فعالیت سنگین. استفاده از جوراب واریس نیز پس از عمل ضروری است. ممکن است برای مدتی بیمار نیاز به استفاده از مسکن برای کنترل درد نیز داشته باشد

استفاده صحیح ازجوراب واریس
حتما اگر از جوراب واریس استفاده می کنید اندازه صحیح جوراب را بپوشید

بهترین موقع اندازه گیری پا برای تایین سایز جوراب صبح و به هنگام بیدار شدن از خواب است چون پا در طول شب استراحت کرده و تورم ایجاد شده در طول روز بر اندازه پا تاثیر نگذاشته

چنانچه اندازه های دور پا با سایزهای آماده در بازار نمی خواند با داروساز خود مشورت نمایید چرا که داروخانه ها قادر به سفارش جوراب های واریس با اندازه های مختلف برای بیماران خود هستند (این مطلب در مورد داروخانه های انگلستان صدق می کند و از نحوه سفارش اندازه های ویژه در خارج از انگلستان بی اطلاع هستم)

جوراب واریس را باید در اول صبح و قبل از پایین آمدن از تخت پا کرد و در هنگام خواب از پا درآورد 


در موقع به پاکردن جوراب واریس دقت کنید تا کشیدگی بیش از حد یا کیس خوردگی در طول جوراب نباشد

معمولا جورابهایی که تا روی ران کشیده می شوند بر مدلهای تا زیر زانو آن ارجحیت دارند


++++++
1. Endorenoas Ablation
2. Phebectomy
دکتر شهیره شریف - داروساز

Friday, 24 February 2012

Wednesday, 25 January 2012

تبخال

تبخال تاول قرمز رنگ پر از مایعی است که معمولا روی لب و پوست اطراف لب و بینی نمایان می شود. تبخال عارضه ای است ویروسی*. هنگامی که بدن به این ویروس آلوده می شود امکان رهایی از این ویروس را ندارد چرا که این ویروس در سلول های عصبی برای همیشه نهفته و فیر فعال باقی می ماند و هنگام ضعف سیستم دفاعی بدن (مثلا به علت درگیری این سیستم با بیماری های مختلف و یا فشار روانی) در مکان قبلی یا اطراف آن باعث بروز تبخال می شود

عوارض ناشی از تبخال در برخی از افراد فقط به مور مور شدن، سوزش و یا خارش محل تبخال زده خلاصه می شود و در برخی از افراد این عارضه همراه با درد است. دوره تبخال معمولا 7 تا 14 روز می باشد. و مراحل مختلف دارد
تبخال معمولا با کمی تورم روی پوست و حس مور مور و یا خارش شروع می شود. سپس برای مدت دو روز تاول های کوچک در سطح پوست نمایان می شوند که نهایتا این تاول ها به صورت خوشه ای به هم نزدیک تر شده و تاول بزرگتری را ایجاد می کنند. بعد پوسته روی تاولها ترکیده و پوسته زرد رنگی جای آنرا می گیرد که آنهم بهد ار مدتی جای خود را به پوسته کوچکتری می دهد و سرانجام تاول بدون باقی گذاشتن اثری از بین می رود

راه های انتقال تبخال
تبخال در همه مراحل واگیر دارد، مخصوصا در زمانی که پوسته روی تاول باز شود این حالت به اوج می رسد. شخصی که به عارضه تبخال دچار است باید از تماس مستقیم و غیر مستقیم محل تبخال و ترشحات آن با دیگران خوداری کند. شستن دستها اهمیت زیادی دارد، مخصوصا هنگامی که دست با لب و یا بزاق دهان آلوده شده است. شخص مبتلا باید از بوسیدن دیگران، استفاده از حوله و یا وسایل شخصی چون تیغ جلوگیری کند
در برخی از موارد این امکان وجود دارد که با آلوده شدن انگشتان به این ویروس و سپس تماس با دیگر اعضای بدن این بیماری به چشم و آلت تناسلی نیز منتقل شود. اگرچه نوع ویروسی که باعث تبخال در انگشت و تبخال تناسلی می شود، متفاوت است ولی به علت تشابه بین این دو ویروس امکان انتشار این بیماری به این اعضا می باشد
کسانی که دچار بیماری هایی هستند که موجب ضعف سیستم دفاعی بدن می شوند (مثل مبتلایان به سرطان، ایدز یا گیرنده پیوند عضو) در صورت ابتلاع به تبخال باید به پزشک مراجعه کنند

راههای درمان تبخال
ویروس تبخال را نمی توان از بین برد و زمانی که بدن به آن مبتلا شد برای همیشه این ویروس در بدن می ماند. ولی می توان از تعداد دفعاتی که فرد به تبخال دچار می شود کاست و زمان بهبود را تسریع کرد
داروهای ضد ویروسی هم چنانچه در مراحل ابتدایی استفاده شوند به کم کردن دوران تبخال کمک می کنند. از فشار دادن تبخال و ترکاندن آن باید خودداری کرد. گاهی استفاده از یخ و کرمهای مخصوص که در داروخانه ها موجود می باشد برای کم کردن درد و جلوگیری از خشکی پوست اطراف تبخال موثر است
برای کاهش درد و التهاب از قرص مسکن هم می توان استفاده کرد (قبل از استفاده از هرگونه مسکن حتما با پزشک، داروساز یا دیگر اعضای تیم پزشکی صحبت کنید). توجه و دوری از عواملی که باعث بروز تبخال می شوند نیز اهمیت خاصی دارد. مثلا آفتاب شدید در بروز تبخال در برخی از افراد دخیل است، در این صورت استفاده از ضدآفتاب کمک می کند. آرامش، دوری از اضطراب، خواب و تغذیه صحیح نیز مفید است.
__________________________
* Herpes simplex virus: HSV-1

Friday, 13 January 2012

ناتوانی نعوظ مردان

به آلت تناسلی مرد احلیل می گویند. این عضو که استخوان ندارد ازچند بخش قابل اتساع ساخته شده و شامل کانال های استوانه ای بنام اجسام غاری می باشد که در طول آلت، به موازات هم و مانند لوله های بلندی کشیده شده اند. فاصله بین اجسام غاری را جسم اسفنجی اشغال کرده. اجسام غاری به هنگام تحریک جنسی پر خون شده و موجب سخت شدن و راست شدن آلت می گردند، به این حالت نعوظ می گویند. بعضی از مردان بنا به دلائل مختلف به حالت نعوظ نمی رسند. این عده از افراد باید  به پرشک مراجعه نمایند، چرا که بسیاری از علل این بیماری قابل درمان و تصحیح می باشد. گاهی بیماری هایی چون بیماری های عروقی و دیابت باعث ناتوانی نغوظ می شوند

روش های درمان ناتوانی نعوظ

نرسیدن به حالت نعوظ گاهی ریشه روانی دارد که نیاز به درمان های خاص روانکاوی و رفتاری دارد

 در برخی دیگر از موارد، مثلا در افراد سیگاری  یا افرادی که از داروهای خاصی استفاده می کنند، درمان های ساده و تغییر روش های زندگی کافی است

گاهی استفاده از ابزار مکانیکی  توصیه می شود. این ابزار شامل حلقه آلت تناسلی که به حفظ نعوظ کمک می کند و دستگاه مکنده می باشند که در اطراف احلیل فشار منفی ایجاد کرده و باعث پر خون شدن احلیل می شود. سپس توسط حلقه لاستیکی بسته می شود تا خون از داخل اجسام غاری خارج نشود

گاهی درمان هورمونی در افرادی که میزان تستوسترن (هورمون مردانه) آنها پایین می باشد استفاده می شود
داروهای تزریقی مانند
papaverine
 که شل کننده عضلات هستند (با شل شدن عضلات اجسام غاری خون وارد این اندام ها می شود) و داروهای خوراکی مانند وایاگرا که موجب تسهیل و تسریع جریان خون به احلیل می شوند نیز در برخی موارد توصیه می شوند

گاهی ممکن است که این ناراحتی با جراحی تصحیح گردد. مثلا در صورت انسداد شریان های مربوط به آلت تناسلی جراحی ترمیمی میتواند موثر باشد و گاهی کار گذاشتن پروتز های متسع شونده در داخل اجسام غاری توصیه می شود

*** 

کلیه این دارو ها و روش ها باید تحت نظر دکتر استفاده شود و از خود درمانی در این موارد باید جلوگیری کرد


دکتر شهیره شریف – داروساز
@ All rights reserved


Wednesday, 4 January 2012

آسم — Asthma

بدن برای زنده ماندن نیاز به اکسیژن دارد. اکسیژن از طریق هوایی که تنفس می کنیم وارد ریه می شود. اکسیژن هوا در عمق ریه به خون منتقل شده و دی اکسید کربن برعکس از خون به ریه وارد شده و در بازدم از بدن خارج می شود

به اندام لوله ای مانند که حنجره را به ریه ارتباط می دهد نای گفته می شود. نای به دو شاخه راست و چپ تقسیم شده و هر شاخه به یکی از ریه ها وارد می شود. به این شاخه ها نایژه می گویند که خود نیز به اندامهای کوچکتری به نام نایژک نقسیم می شوند. نایژک ها به حفره های هوا بنام آلوئول ختم می شوند که ارتباط خون با اکسیژن و خروج دی اکسید کربن از خون در همین قسمت انجام می شود. نایژه ها جداری ماهیچه ای دارند و لایه دورنی آن قادر به ترشح مواد مخاطی است که به همراه حرکت مژه های باریک داخل غشاء، ترشحات مخاطی به سمت نای رانده شده و با سرفه از ریه خارج می شوند

آسم یکی از بیماری های قابل کنترل ریوی است ولی کنترل آن نیاز به آگاهی و آشنایی بیمار با علل بروز این بیماری و همکاری با پزشک برای استفاده از شیوه های مناسب درمان دارد. بیماری آسم کنترل نشده برای مبتلایان حتی می تواند خطر جانی داشته باشد

بیماران آسمی نسبت به مواد خاصی حساسیت دارند. این حساسیت به تورم و التهاب جدار داخلی نایژه ها و ازدیاد تولید مخاط می انجامد. در این حالت فضای داخل نایژه ها باریک شده. انسداد این مجاری عبور هوا را مختل می سازد. عضلات داخل دیواره راههای هوایی نیز در حمله آسمی منقبض شده و علت دیگر بروز نفس تنگی می شوند

مواد مختلفی محرک حمله آسمی است. شدت واکنش به این مواد در افراد مختلف، متفاوت است. از جمله محرک ها می توان از تماس با حیوانات، جانداران میکروسکپی در گرد و غبار، آلودگی های محیط و برخی از مواد خوراکی نام برد. فشارهای روحی و عصبی، خنده یا گریه شدید، هوای سرد یا بسیار گرم و برخی داروها از قبیل آسپرین نیز از جمله محرک های مهم هستند

بیماری آسم معمولا با تنگی نفس، احساس فشار روی سینه، خلط و سرفه مخصوصا در شب و خس خس سینه همراه است. تشخیص این بیماری از طریق معاینه، تست های تنفسی و عکسبرداری از ریه انجام می شود. یکی از مهمترین آزمایشات تنفسی با استفاده از اسپیرومتری صورت می گیرد که سرعت و حجم بازدم از ریه را مشخص می کند. از آنجا که تنگی راههای هوایی بر سرعت و میزان بازدم اثر می گذارند با استفاده از اسپیرومتری می‏ توان علاوه بر نشخیص بیماری میزان كنترل درمان را نیز سنجید

راههای درمان آسم
بهترین راه درمان آسم پیشگیری است. جلوگیری از بروز حمله آسمی و در صورت بروز نفس تنگی، تنفس را به حالت اولیه برگرداندن هدف اصلی درمان این بیماری است. برای پبشگیری، بیمار باید با محرک هایی که بیماری را تشدید می کنند آشنا باشد. با شناسایی و جلوگیری از تماس با این عوامل تحریک کننده می توان از بروز علائم این بیماری پیشگیری کرد. همچنین مبتلایان به بیماری آسم باید سعی کنند که در معرض عفونت های ویروسی قرار نگیرند استفاده از واکسن آنفلوآنزا برای این افراد و پرهیز از مصرف دخانیات ضروری است

درمان دارویی آسم شامل استفاده از دارو ها برای جلوگیری از التهاب یا کاهش میزان التهاب جدار داخلی نایژه ها و شل کردن عضلات دیواره راههای هوایی می شود. برای اینکار می شود از داروهای موضعی (استنشاقی) که گشاد کننده راه های تنفسی هستند مانند سالبوتامول و یا داروهای ضد التهاب مانند کورتون ها استفاده کرد. برخی از داروها موقع حملۀ آسمی باید مصرف شوند، مثل سالبوتامول. این داروها معمولا به حالت استنشاقی (اسپری) استفاده می شوند و اثر فوری دارند. بیماران باید همواره چنین اسپری ها را در دسترس داشته باشند و چنانچه با استفاده از آنها نفس تنگی ادامه داشت باید به بیمارستان مراجعه کند. برخی از داروها باعث جلوگیری از حمله آسم می شوند و مصرف این داروها در دراز مدت موثر است مانند اسپری کورتون و تثبیت کننده های عشاء سلول ها

ورزش البته با نظارت پزشک معالج می تواند کمک کند. نیاز به توجه است که ورزش خود می تواند موجب بروز حمله آسمی شود. از اینرو شروع هر گونه برنامۀ ورزشی باید تحت نظر پزشک معالج باشد

برای درمان بیماری آسم استفاده صحیح از داروهای استنشاقی الزامی است. چرا که این داروها باید وارد ریه شوند تا عمل کنند. داروهایی که در قسمت عقب حنجره و روی زبان می مانند و یا احیانا در زمان مصرف از دهان خارج می شوند در واقع دارو های به هدر رفته هستند. محاصره کامل قسمت دهنی اسپری با لب و فشار کپسول اسپری برای آزاد ساختن دارو هماهنگ با دم عمیق طریقه صحیح استفاده از این دارو ها و راهنمایی آنها به ریه است که البته نیاز به آموزش و تمرین دارد

چنانچه بیمار قادر به استفاده صحیح از اسپری نیست می توان از انواع دیگر اسپری و یا از اتاقكهای مخصوص دهنی استفاده کرد. این اتاقک بروی اسپری سوار می شود و دارو را در خود ذخیره می‏ سازد تا بیمار بتواند در چند دم دارو را به ریه ها منتقل کرده و از هدر رفتن دارو جلوگیری كند. توصیه می شود که بیماران چند دقیقه پس از استفاده از کورتون های استنشاقی دهن را با آب شستشو دهند تا چنانچه کورتون در قسمت داخل دهان مانده شسته شود و موجب بروز ناراحتی های جانبی در دهان نشود

© All rights reserved




Tuesday, 6 December 2011

به مواد سازنده رنگ مو توجه کنید

Paraphenylenediamine (PPD) can be found in most hair colour products. The standard rule is that if a hair care product contains PPD, there must be a warning informing users that using the product on eyebrows or eyelashes can result in blindness, and that a patch test is essential. Recent reports published in America noted that PPD-related reactions to hair dye were especially common in those who had been exposed to PPD after getting a henna tattoo –henna often contains PPD.

http://uk.lifestyle.yahoo.com/is-hair-dye-really-hazardous-to-your-health-.html

برای جلوگیری از حساسیت های پوستی هنگام استفاده از رنگ مو به مواد سازنده آن توجه کنید. ماده شیمیایی  Paraphenylenediamine (PPD) 
یکی از معمول ترین مواد حساسیت زا است که در اکثر رنگ موها استفاده می شود. اگر رنگ موئی را استفاده می کنید که این ماده در آن بکار رفته از استفاده این رنگ مو روی ابرو و مژه جدا خودداری کنید چون حتی ممکن است سبب از بین رفتن بینایی گردد. پرهیز از استفاده رنگ موهای شامل
PPD
  و آزملیش حساسیت پوستی  24 ساعت قبل از استفاده از هر نوع رنگ مو توصیه میشود

ضمنا بسیاری ازترکیباتی که برای نقاشی های روی پوست با حنا از آن استفاده میشوند نیز شامل این ماده هستند. از استفاده همزمان این دو ترکیب بپرهیزید
  

Thursday, 17 November 2011

پوکی استخوان — Osteoporosis

پوکی استخوان یکی از عوارض معمول استخوان ها ست که باعث شکننده شدن آنها (گاهی حتی بر اثر کوچکترین فشار) مخصوصا در نواحی ستون مهره ها، لگن خاصره، بازو و مچ می شود

استخوان ها بافتی زنده و فعال هستند که بطور طبیعی دائما در حال ترمیم و نوسازی اند. بطوریکه قسمتهای قدیمی استخوان بتدریج برداشته می شود و جای آنرا استخوان نو پر می کند. در دوران کودکی استخوان از قد رشد می کند. در سنین حدود بیست سالگی رشد طولی استخوان قطع می شود. با این حال استخوان ها همچنان به حجیم و متراکم شدن ادامه می دهند. در این دوران نسبت تولید استخوان جدید ببیشتر از سرعت ازبین رفتن بافت قدیمی استخوان است. بطوریکه در حدود بیست و پنج تا سی سالگی استخوانها به حداکثر تراکم خود می رسند. بعد از این دوران بافت استخوان قدیمی با سرعت بیشتری از سرعت ترمیم آن از بین میرود و همین امر تراکم استخوانها را کم می کند

پوکی استخوان در حالی صورت می گیرد که یا تا قبل از سی سالگی تراکم استخوانها به حد نصاب خود نرسیده باشند و یا از بین رفتن استخوانها بعد از سی سالگی با سرعتی بیشتر از معمول صورت گیرد. پوکی استخوان معمولا در زنان بیشتر از مردان دیده می شود. مخصوصا در سنین یائسگی زنان به علت کم شدن میزان هورمون استروژن با سرعت بیشتری تراکم استخوان ها یشان را از دست می دهند

اکثرا افراد مبتلا به پوکی استخوان بر این امر آگاه نیستند و تا زمانیکه بر اثر سانحه ای نه چندان جدی و یا کوچکترین فشار به شکستگی استخوان مبتلا می شوند. برای تشخیص این بیماری از اسکنی بنام DEXA* استفاده می شود. تشخیص جالت پیشرفته این بیماری توسط رادیولوژی ممکن است ولی معمولا در مراحل ابتدایی "اکس ری" معمولی قادر به تشخیص پوکی استخوان نیست
عواملی چون کمبود کلسیم و ویتامین "د" به تشکیل استخوان جدید صدمه می زند.رژیم غذایی نا مناسب، مصرف سیگار و استفاده بیش ار حد الکل، عدم تحرک فیزیکی، استفاده از داروهایی چون کورتون و ضد اسید معده به مدت طولانی و غوامل ژنتیکی برخی از علل ابتلا به پوکی استخوان هستند

روش های درمان پوکی استخوان
تغذیه مناسب با رژیم غذایی غنی از کلسیم و ویتامین "د" (مثل شیر، پنیر و پرتقال) در بهبود این عارضه موثر است. گاهی در کنار تغذیه صحیح بیمار نیاز به استفاده از مکمل های کلسیم و ویتامین د  را نیز دارد

دارویهای نیز برای درمان پوکی استخوان وجود دارند که مصرف آنها بستگی به تصمیم پزشک معالج دارد. از میان این داروها می توان از داروهایی چون داروهای گروه بیو فسفونیت، که سرعت از بین رفتن استخوان ها را کم می کنند، نام برد. از عوارض معمول این داروها دلدرد و ناراحتی شدید معده هست. بهتر است که این دارو قبل از صرف غذا، روی معده خالی با لیوانی پر از آب مصرف شود. تا یک ساعت بعد از خوردن چنین داروهای بیمار باید از دراز کشیدن یا خم شدن خودداری کنند
داروهای گروه بیو فسفونیت عوارض جانبی دیگری نیز دارند. از میان آنها قرمزی چشم و درد استخوان را باید سریعا به پزشک معالج خبر داد. قبل از شروع مصرف این داروها بهتر است که فک و آرواره بیمار نیز چک شود

داروهایی که با افزایش نفوذ کلسیم در استخوانها سرعت ساخت و ترمیم استخوان را اضافه می کنند نیز گاهی برای معالجه پوکی استخوان تجویز می شود. علاوه بر اینها داروهای دیگری نیز هستند که پرشک ممکن است استفاده از آنها را برای بیمارش صلاح بداند. مصرف داروهای تحویز شده را باید تا زمانی که دکتر توصیه کند ادامه داد چون فرایند ترمیم استخوان ها نیاز به زمان دارد

روش های پیشگیری از پوکی استخوان
- استفاده از تغذیه صحیح. رژیم غذایی غنی از کلسیم و ویتامین "د" مانند لبنیات و ماهی _ بخصوص ساردین که با استخوان های ریزش خورده می شود
- فعالیت فیزیکی _ بطورکلی فعالیت بدنی به تقویت ماهیچه ها و استخوان ها کمک می کند و روی قدرت تعادل هم اثر دارد و از این جهت احتمال افتادن براثر عدم تعادل و شکستکی استخوان ناشی از آن را کم می کند. برای تقویت استخوان ها فعالیت هایی که در آنها وزن بدن روی پاها تحمل می شود، مثل پیاده روی و دو موثرتر از فعالیت هایی چون شنا هستند. اگرچه شروع برنامه ورزشی باید تحت نظر پزشک باشد چراکه فشار ناگهانی روی استخوانهای که ضعیف هستند خطرناک است و توصیه نمی شود

دوری از کشیدن سیگار و نوشیدن بیش از معمول الکل

قابل توجه
افرادی که دچار پوکی استخوان هستند باید از بلند کردن سنگینی خودداری کنند، همچنین باید به عوامل ریسکی که منجر به سر خوردن و افتادن می شود آشنا باشند (مثلا توجه به میزان روشنایی اطراف) و احتمال بروز چنین حوادثی را به حداقل برسانند

—————————————————-
*DEXA scan (Dual Energy X-ray Absorptiometry

Calculating your Body Mass Index

To calculate Body Mass Index

BMI = your weight in kiligram  ÷  (your height in metres) x (your height in metres)

For most people a healthy BMI is between 20–25

وزن بدن به کیلوگرم تقسیم بر( قد به متر، به توان دو) شاخص توده بدن را حساب می کند
برای بیشتر افراد عددی بین 20 تا 25 مطلوب است

Monday, 31 October 2011

Related to sleep

Most people need 6 to 8 hours sleep in 24 hours. Based on a study in Sleep Research Centre at the Loughborough University it was suggested that on average, women need slightly more sleep than men.

Lack of sleep can affect: judgement, concentration, blood pressure, blood clotting ability, immune system and the ability to use insulin effectively. Appetite control hormones (ghrelin and leptin responsible for feeling hunger and fullness, respectively) are also affected by sleep restriction.

Sleep pattern changes with age; the ability to fall into deep sleep is reduced with age.