Search This Blog

Showing posts with label نوشته های پزشکی. Show all posts
Showing posts with label نوشته های پزشکی. Show all posts

Saturday, 7 April 2018

به پهلو خوابیدن بهتر است

  پروسه ی پاکسازی مغز از مواد زائد* در هنگام خواب چنانچه به پهلو بخوابید (در مقایسه با خوابیدن روی شکم یا به پشت) بهتر انجام می شود و همین امر احتمال ابتلا به بیماری هایی چون الزایمر را کمتر می سازد 
*beta amyloid and tau proteins

Sleeping on your side is better compared with sleeping on your back or stomach when it comes to prevention of َAlzheimer. The process of clearing the brain's harmful chemical, such as beta amyloid and tau proteins, is improved when sleeping on your side.


©All rights reserved
دکتر شهیره شریف (PhD, MSC)
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
Disclaimer: the main purpose of this blog is to assemble my notes for my Continuing Professional Development (CPD). The topic discussed here should not be referred to as the only source of information. If there is anything with respect to this article that concerns you, please contact your doctor or pharmacist
 مطالب مندرج در این وبلاگ صرفا برای اطلاع رسانی و افزایش آگاهی در رابطه با سلامت و بهداشت می باشد و الزاما مرجع کاملی در رابطه با موضوع مورد بحث نمی باشد. برای اطلاعات بیشتر جهت درمان، قطع یا تغییر نوع درمان با پزشک معالج یا داروساز خود مشورت نمایید
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 

Friday, 21 October 2016

عدم کنترل ادرار تحت فشار = Urinary incontinence

افتادگی عضلات کف لگن با افزایش سن و در زنان با حاملگی و زایمان نیز ممکن است اتفاق بیفتد. این حالت مشکلی چون عدم کنترل ادرار تحت فشار (مثلا هنگام عطسه یا سرفه کردن، خنده یا ورزش) را باعث می شود. به این حالت که الزاما هم در سنین بالا اتفاق نمی افتد ترشح ادراری تحت فشار1 گفته می شود
تعداد افرادی که در انگلستان دچار ترشحات ادراری هستند  بین 3 تا 6 میلیون تخمین زده شده2 مردان و زنان هر دو دچار این حالت می شوند ولی این ناراحتی در زنان متداول تر از مردان است
عدم کنترل ادرار ممکن است مدتها باعث ناراحتی فرد شود بدون اینکه شخص (به علت شرمندگی) به دکتر مراجعه کند.  تاخیر در مراجعه به دکتر گاهی می تواند مسئله را از موردی جزئی  به مشکلی بزرگ که نیاز به معالجه جدی تر دارد تبدیل کند. در صورتی که در خیلی از موارد با مراجعه به موقع به پزشک و درمانی ساده مشکل می تواند برطرف شود

روش درمان ترشح ادراری 
تخلیه مرتب مثانه درطول روز و پرهیز از نوشیدن آب و نوشیدنی های دیگر از هشت شب به بعد (البته بدن نیاز به آب دارد که در طول روز باید این نیاز تامین شود) می تواند کمک کند. همچنین ورزش های مخصوص لگنی موثر است
اگرچه در خیلی از موارد ترشحات ادراری به عنوان بیماری دیده نمی شود و خطر جانی برای شخص ندارد ولی ممکن است این حالت منجر به افسردگی و اضطراب شود. گاهی شخصی که دچار این حالت شده از جمع و فعالیت های جمعی کناره گیری می کند که همین امر ممکن است حالت افسردگی را شدیدتر کند
علاوه بر مراجعه به پزشک، شخصی که دچار ترشح ادراری است می تواند با تغییراتی در سبک زندگی روزانه بخود کمک کند. برای نمونه دوری جستن از مصرف نوشابه های الکلی و کافئین دار به شخص کمک می کند. همچنین عدم استفاده از دخانیات موثر است، نیکوتین باعث تشدید ترشح ادراری می شود. انجام ورزش لگنی نه تنها به بهبودی این حالت کمک می کند بلکه می تواند مانع از ایجاد این حالت نیز گردد و برای پیشگیری استفاده شود، بخصوص در دوران حاملگی و بعد از تولد نوزاد. اگر بخواهم این ورزش را بطور خلاصه توضیح دهم بهترین راه این است تا تصور کنید که می خواهید جلو سرازیر شدن ادرار یا عمل دفع را بگیرید و ماهیچه کف مثانه و مقعد را منقبض کنید، آنرا برای چند ثانیه به حالت منقبض نگه دارید و سپس ماهیچه را رها سازید. انجام این ورزش که به حالت خوابیده نشسته یا ایستاده می تواند انجام بگیرد به دفعات متوالی در روز توصیه می شود
پزشک معالج ممکن است برای درمان ترشح ادرار علاوه بر تغییر روش زندگی و ورزش، کاهش وزن برای افرادی که دچار اضافه وزن هستند،  استفاده از دستگاه تنس، دارو یا  جراحی در مراحلی که درمان های دیگر موثر نیفتند را نیز پیشنهاد بدهد
 اولین و شاید مهم ترین قدم برای معالجه ترشح ادراری صحبت با پزشک خود می باشد. چنانچه به این حالت دچارید، نیازی به شرمندگی نیست، حتما با پزشک معالج خود مشورت نمایید
  1. stress incontinence
  2. http://www.nhs.uk/conditions/incontinence-urinary/pages/introduction.aspx 

©All rights reserved
دکتر شهیره شریف (PhD, MSC)
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
Disclaimer: the main purpose of this blog is to assemble my notes for my Continuing Professional Development (CPD). The topic discussed here should not be referred to as the only source of information. If there is anything with respect to this article that concerns you, please contact your doctor or pharmacist
 مطالب مندرج در این وبلاگ صرفا برای اطلاع رسانی و افزایش آگاهی در رابطه با سلامت و بهداشت می باشد و الزاما مرجع کاملی در رابطه با موضوع مورد بحث نمی باشد. برای اطلاعات بیشتر جهت درمان، قطع یا تغییر نوع درمان با پزشک معالج یا داروساز خود مشورت نمایید
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 

Wednesday, 21 September 2016

مراقبان و پرستاران در خانواده

 برای کسانی که مراقبت از بیماری (که به مراقبت دائم نیازمند است) در خانواده را برعهده دارند

با اینکه در عصری زندگی می کنیم که خیلی از بیماری ها قابل پیشگیری و یا درمانند، بیماری هایی هم هستند که هنوز راه درمانی برای آنها پیدا نشده یا به دلایل مختلف (چون افزایش طول عمر متوسط، تغییرات رژیم غذایی، تماس با آلاینده ها و عدم تحرک فیزیکی) شیوع آنها بیشتر هم شده است.

از آنجا که بیماری هایی که معمولا با سنین بالا مرتبط هستند در شرف افزایش می باشند، خیلی ها به نگهداری از افراد سالمند خانواده و یا بیمارانی که نیاز به مراقبت دائم دارند مشغول می باشند. نگهداری از بیماری که بطور همیشگی نیاز به مراقبت دارد کار آسانی نیست و می تواند از نظر فیزیکی و روحی برای شخصی که وظیفه پرستاری و مراقبت از آنها را برعهده دارد چالش آفرین باشد. بخصوص برای کسانی که در جوامع شرقی زندگی می کنند. اگرچه سبک زندگی افراد در جوامع شرقی نیز با نوع سنتی آن تفاوت های بسیار پیدا کرده ولی هنوز به برخی از وابستگی ها و وظایف به گونه ای متفاوت با جوامع غربی نگاه می شود.

اگر بخواهم بدون در نظر گرفتن مکان زندگی و بطور کلی اظهار نظر کنم باید بگویم که اگرچه مراقبت از افراد خانواده که به کمک دیگران برای گذران زندگی روزمره خود نیازمندند می تواند لذت بخش باشد و عشق و حس وظیفه شناسی را ارضا کرده و حس خوبی به مراقب القا کند، اما توجه به روی دیگر سکه هم مهم است. شخصی که وظیفه نگهداری از بیماری در خانواده را برعهده دارد ممکن است خود در معرض افسردگی، فشار روحی و استرس قرار بگیرد.

چندی پیش با دوستی ملاقاتی داشتم که وظیفه نگهداری از همسر بیمار خود را برعهده دارد. صحبت با این عزیز مرا برانگیخت تا برای مطلب این ماه سلامت و بهداشت به این مهم بپردازم.

اگرچه موقعیت هر بیمار و هر شخصی که مراقبت از بیماری را برعهده دارد مختص به خود است و احتمالا با شرایط دیگری فرق دارد ولی نکاتی هست که می توان با توجه و پرداختن به آنها نگهداری از عضو خانواده که نیاز به مراقبت دائم دارد را آسانتر کرد.

در ابتدا باید اشاره کرد که شخص مراقب نباید از خود توقع خیلی زیاد داشته باشد.  مراقب مسلما توانایی رسیدگی به همه امور بیمار را نخواهد داشت. به همین دلیل تهیه لیستی برای نیازهای روزانه بیمار و پرداختن به اولویت ها مهم است. گاهی لازم است که به اموری که مهمترند پرداخت و نباید خیلی به عدم ناتوانی خود در انجام کارهایی که در اولویت پایین تری قرار دارند خرده گرفت.

بطور کلی و بسته به نوع بیماری و توانایی بیمار کارهایی است که خود بیمار با کمک و حمایت ممکن است قادر به انجام آن باشد. پرداختن به آنچه بیمار قادر به انجام آنهاست و کمک و حمایت برای انجام آن کارها بهتر است تا تمرکز برآنچه بیمار قادر به انجام آن نیست. البته این بی ارتباط به اولویت کارها هم نیست و بدان معنی نیست که مثلا اگر بیمار قادر به غذا خوردن نیست به آن نپردازیم. ولی مثلا اگر بیمار با کمک فرد قادر به بلند شدن از تخت و راه رفتن چند قدم می باشد وقت و انرژی روی این برنامه گذاشتن بهتر است از مثلا تکرار اسامی افراد فامیل که بیمار به هیج وجه آنها را نمی تواند به خاطر بیاورد.

 آگاه بودن به وضعیت بیمار خیلی مهم است و اکثرا مراقب ها به این امر واقفند ولی در خیلی از مواقع شخص مراقب فراموش می کند که رسیدگی به حال روحی خود نیز مهم است. آگاهی به حالاتی چون عصبانیت و احساس گناه در خود بسیار مهم است. شخص مراقب ممکن است که از دست بیمار و خواسته ها و نیاز دائم وی خسته و عصبانی شود این کاملا طبیعی است. احساس گناه کردن برای داشتن چنین حالتی نیز طبیعی است. مهم است که در این مواقع با دوست، دیگر اقوام یا حتی پزشک صحبت کنید. البته ممکن است که مراقب از اینکه بجای رسیدگی به بیمار به خود پرداخته در این مورد هم احساس گناه کند.

گاهی (بخصوص در بین افراد جامعه شرقی که بیشتر درگیر وظایفی که فرهنگ، دین، سنت و جامعه برای آنها مشخص کرده هستند) ممکن است که فرد مراقب احساس کند که از روی وظیفه و نه عشق به مراقبت از بیمار می پردازد یا آنقدر که باید و شاید برای مراقبت از بیمار از خود مایه نگذاشته یا یه عبارتی برای بیماری که تحت مراقبت اوست کم گذاشته. خود این مورد ممکن است باعث ایجاد حس گناه در فرد شود.

نکته مهم این است که پرداختن به احساسات درون مهم است چراکه اجازه نمی دهید در دراز مدت باعث بروز بیماری در مراقب شود. همان طور که قبلا گفته شد در مورد اینگونه احساسات منفی صحبت با دوستان، فامیل، دیگر مراقبان یا دکتر مفید است. بخصوص چنانچه انجام ظایف مراقبت و نگهداری بیمار افسرده اتان کرده مشورت با دکتر الزامی است.

در خاتمه باید گفت که کاری که در پیش گرفته اید آسان نیست ولی مهم است که بدانید که تنها بودنتان در کنار بیمار خود کمک بزرگی است به او اگرچه به نظر چنان نیاید یا بیمار قادر به زبان آوردن این موضوع نباشد. خود را با دیگران که ممکن است در شرایطی مشابه باشند مقایسه نکنید. شرایط هر شخص با دیگری فرق می کند و شما از جزئیات زندگی آنها بی خبرید. تمرکز روی جنبه های مثبت حضورتان  و آنچه قادر به انجام آن هستید مهم تر است از آنچه قادر به انجام آن نیستید.

رسیدگی به خود را فراموش نکنید. تغدیه سالم، ورزش و پرداختن زمانی به سرگرمی هایی که به آنها علاقه دارید کمک می کند. چنانچه برایتان میسر است به خود فرصت دور بودن از بیمار به عنوان زنگ تفریح کوتاهی را بدهید. مثلا برای ساعتی وظیفه خود را به فرد قابل اعتماد دیگری در بین فامیل بسپارید تا فرصتی هرچند کوتاه مثلا برای صرف استکانی چای یا فنجانی قهوه دور از محیط معمول را به شما بدهد.

دست مریزاد و خدا قوت

©All rights reserved
دکتر شهیره شریف (PhD, MSC)
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
Disclaimer: the main purpose of this blog is to assemble my notes for my Continuing Professional Development (CPD). The topic discussed here should not be referred to as the only source of information. If there is anything with respect to this article that concerns you, please contact your doctor or pharmacist
 مطالب مندرج در این وبلاگ صرفا برای اطلاع رسانی و افزایش آگاهی در رابطه با سلامت و بهداشت می باشد و الزاما مرجع کاملی در رابطه با موضوع مورد بحث نمی باشد. برای اطلاعات بیشتر جهت درمان، قطع یا تغییر نوع درمان با پزشک معالج یا داروساز خود مشورت نمایید
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 

Friday, 20 May 2016

انواع روش های درمان

بطور کلی روش های درمان را می توان به سه گروه تقسیم کرد.
-         درمان متداول و معمول conventional-therapy
-         درمان مکمل complementary-therapy
-         درمان جایگزین alternative-therapy

که البته درمان جایگرین و مکمل در خیلی از مواقع به عنوان یک گروه معرفی می شوند.

درمان متداول یا conventional-therapy درمانی هست که توسط پزشک انجام می شود. وقتی دکتر برای درمان بیماری یا درمان علائم بیماری نسخه ای را برای بیمار می نویسد و شخص بیمار آنرا از داروخانه تهیه و مصرف می کند، در واقع بیمار تحت درمان متدال قرار گرفته. این درمان شامل روش های غیر از دارو درمانی و استفاده از مواد شیمیایی هم می شود. مثلا عمل جراحی یا  پرتو درمانی.

درمان مکمل شیوه درمانی است که در کنار conventional-therapy استفاده می شود ولی چنانچه بجای درمان conventional-therapy از آن استفاده بشود به آن درمان جایگزین گفته می شود. به عنوان نمونه "آب درمانی": چنانچه در کنار استفاده از دارو، شخص به "آب درمانی" هم بپردازد، به این شیوه درمان مکمل گفته می شود ولی اگر "آب درمانی" به تنهایی برای معالجه مورد استفاده قرار بگیرد، به آن درمان جایگرین می گویند.

اطلاعات ما در مورد روش های درمان متداول و عوارض جانبی داروها که از طریق پژوهش های بالینی یا همان Clinical trials بدست آمده بیشتراز روش های دیگر درمان است. تحقیقات در مورد درمان متداول تحت کنترل و مطالعه کامل تری انجام شده و بهتر می توان نحوه و درصد موفقیت درمان و عملکرد دارو در درمان متداول را تخمین زد.

از طرف دیگر، برخلاف درمان متداول، اکثر روش های درمان مکمل و جایگزینی (به عنوان مثال طب سوزنی یا انرژی درمانی) به بیماری به عنوان صورت مسئله نگاه نمی کند. در این روش انسان به صورت کامل Holistic مورد مداوا قرار می گیرد. بنابراین درمان مکمل و جایگزینی بجای درمان علائم بیماری روی درمان آنچه که علت بیماری می خواند تمرکز می کند.

در مقطع زمانی مختلف محبوبیت و معروفیت درمان مکمل و جایگزینی تغییر می کند. مثلا درمانی که مورد تایید شخصیتی نامی (هنرپیشه یا خواننده مطرحی) واقع شود، مورد توجه عموم هم قرار می گیرد.

در صورتیکه می خواهید از روش های درمانی غیر روش درمان معمول یعنی درمان مکمل  یا جایگزین استفاده کنید حتی اگر این تصمیم فقط شامل داروهای گیاهی می شود حتما قبلا با پزشک خود مشورت نمایید.



©All rights reserved
دکتر شهیره شریف (PhD, MSC)
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
Disclaimer: the main purpose of this blog is to assemble my notes for my Continuing Professional Development (CPD). The topic discussed here should not be referred to as the only source of information. If there is anything with respect to this article that concerns you, please contact your doctor or pharmacist
مطالب مندرج در این وبلاگ صرفا برای اطلاع رسانی و افزایش آگاهی در رابطه با سلامت و بهداشت می باشد و الزاما مرجع کاملی در رابطه با موضوع مورد بحث نمی باشد. برای اطلاعات بیشتر جهت درمان، قطع یا تغییر نوع درمان با پزشک معالج یا داروساز خود مشورت نمایید
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 



Tuesday, 19 April 2016

کم حافظگی

آموخته ها و خاطرات که در قسمت های مختلف مغز بایگانی می شوند حافظه را تشکیل می دهند. حافظه را همانگونه که در نمودار زیر مشخص شده، می توان به سه نوع تقسیم کرد:
-         حافظه ی آنی1 که اطلاعات را برای زمان بسیار کوتاهی مثلا چند ثانیه حفظ می کند. تصور کنید کتابی در دست دارید و می خوانید، لغاتی که خوانده می شوند در مغز می مانند تا بتوانیم جمله را خوانده و معنی آنرا درک کنیم.
-       حافظه ی کوتاه مدت2 که اطلاعات را برای مدت طولانی تر از حافظه ی آنی نگه می دارد مثلا چند دقیقه. اطلاعات معنی شده و پرداخته شده از قسمت حافظه آنی به حافظه ی کوتاه مدت منتقل می شوند.
-        حافظه ی بلند مدت3 که مخصوص اطلاعاتی است که با مرور و توجه به آنها تثبیت می شوند.

نمودار 1: انواع حافظه و ارتباط بین آنها

وقتی که فرد توانایی بخاطر سپردن اطلاعات یا خاطراتی را که بطور معمول بیاد می آورد را از دست می دهد،می گوییم که فرد کم حافظه شده. البته کم شدن حافظه با افزایش سن امری طبیعی است و معمولا به صورت تدریجی اتفاق می اقتد. ولی بطور ناگهانی و براثر نرسیدن خون کافی به بخشی از مغز یا اصابت ضربه به سر مثلا در صانحه ی رانندگی هم ممکن است که فراموشی اتفاق بیفتد. در خیلی از مواقع حتی فراموشی تدریجی و در سنین بالا هم باعث نگرانی شخص یا اطرافیان او می شود. چنانچه کم شدن حافظه نگرانتان می کند حتما با پزشک خود مشورت کنید. گاهی پزشک معالج ممکن است تصمیم بگیرد تا با انجام تست های مختلف از سلامت شخص اطمینان پیدا کند. در بیشتر مواقع این نگرانی وجود دارد که پای بیماری مثل آلزایمر4 در میان باشد. که البته نیاز به تشخیص قطعی توسط پزشک دارد و مورد بحث این ماه ما نیست.  ولی بطور کلی چنانچه شخص از کم حافظگی خود آگاه هست و زندگی روزانه او به علت این کم حافظگی مختل نشده احتمال اینکه با بیماری آلزایمر مواجه باشیم کمتر است.

علت کم حافظگی
کم شدن حافظه بی ارتباط با افزایش سن نیست ولی عوامل دیگر (برای مثال به لیست زیر مراجعه کنید) نیز می توانند باعث کم شدن حافظه گردند. برای مثال:
- افسردگی، اضطراب و تنش
- بی خوابی و خستگی شدید
- وارد شدن ضربه به سر یا نرسیدن خون کافی به بخشی از مغز
- وجود تومار مغزی
- بیماری غده تیروئید
- عارضه ی جانبی برخی داروها مثل داروهای خواب آور
- نوشیدن الکل
- کم بود پروتئین یا ویتامین ها بخصوص B1

درمان یا مدریت کم حافظگی
چنانچه دلیل کم حافظگی وجود بیماری دیگر مثل افسردگی یا کمبود ویتامین می باشد، با درمان آن بیماری، کم حافظگی هم خودبخود درمان می شود.
چنانچه کم حافظگی از عوارض جانبی داروی خاصی است که بیمار استفاده می کند، زیر نظر دکتر معالج و با عوض کردن نوع دارو می توان به درمان کم حافظگی کمک کرد.
برای مدیریت کم حافظگی خود بیمار می تواند با انجام کارهایی مثل تهیه لیست برای کارهایی که باید انجام شود و داشتن برنامه ی منظم روزانه، مثلا نگهداری وسایل در مکانی ثابت بخود کمک کند.

1-                                                       Immediate memory
2-                                                       Short-term memory
3-                                                       Long-term memory
4-                                                       Alzheimer’s


©All rights reserved
دکتر شهیره شریف (PhD, MSC)

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
Disclaimer: the main purpose of this blog is to assemble my notes for my Continuing Professional Development (CPD). The topic discussed here should not be referred to as the only source of information. If there is anything with respect to this article that concerns you, please contact your doctor or pharmacist
سلب مسئولیت: مطالب مندرج در این وبلاگ صرفا برای اطلاع رسانی و افزایش آگاهی در رابطه با سلامت و بهداشت می باشد و الزاما مرجع کاملی در رابطه با موضوع مورد بحث نمی باشد. برای اطلاعات بیشتر جهت درمان، قطع یا تغییر نوع درمان با پزشک معالج یا داروساز خود مشورت نمایید
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 

Tuesday, 1 March 2016

نگاهی به بتا بلوکرها = Beta blockers

یکی از سیستم های عصبی که در بدن وجود دارد و فعالیتش به صورت خودگردان است (یعنی  نیازی به آگاهی و قصد شخص ندارد) سیستم سمپاتیک می باشد. این سیستم مسئول افزودن فعالیت اندامهایی چون قلب است که در واکنش "نبرد یا فرار"1 دخیلند. مثلا با فعالیت این سیستم ضربان قلب بالا می رود

بتا بلوکرها داروهایی هستند که مانع از تحریک گیرنده های بتا توسط سیستم عصبی سمپاتیک می شوند و نهایتا باعث کم شدن اثر سیستم سمپانیک بروی اندام های دارای گیرنده بتا می شوند

  از بتا بلوکرها برای درمان بیماری هایی چون فشار خون بالا، آنژین صدری، آریتمی های قلبی و به منظور جلوگیری از حمله قلبی در افرادی که یکبار به این عارضه دچار شده اند، استفاده می شود. نام لاتین این گروه از داروها معمولا با 
ol
ختم می شود. برای نمونه به لیست زیر مراجعه فرمایید
Betaxolol, Bisoprolol, PropranoloL, Nadolol, Timolol
   
گیرنده های بتا را می توانیم زائده های پروتئیی بخوانیم که در سطح سلول وجود دارند  و بتا بلوکرها را سرپوشهایی بروی این زائده ها (برای وضوح بیشتر به نمودار یک مراجعه نمایید). در حضور بتا بلوکرها امکان ترکیب گیرنده های سلولی با مواد تولید شده توسط  سیستم سمپاتیک کاهش میابد و در نتیجه فعالیت این اندامها افزایش نمی یابد. مثلا نهایتا ضربان قلب افزایش نمی یابد

نمودار یک: نمایش ساده ی شیوه ی عملکرد بتا بلوکرها بروی گیرنده های سلولی

 گیرنده های سلولی بتا به سه نوع تقسیم می شوند: بتا یک2، بتا دو3 و بتا سه4. گیرنده های بتا یک در قلب و کلیه؛ بتا دو در اندام هایی چون جداره رگ های خونی، ریه، کبد، رحم و دستگاه گوارشی و بتا سه در سلول های چربی وجود دارند
   
برخی از بتا بولوکرها بخصوص داروهای قدیمی تر، که حالت تخصصی ندارند، مانع از عملکرد تمام گیرنده های سلولی بتا می شوند و نهایتا گیرنده های بتا یک و دو را هم زمان با هم بلوک می کنند. البته این حالت با داروهای جدید در دز بالا هم اتفاق می افتد. همین امر باعث بروز یک سری از ناراحتی های ناشی از اثرات جانبی این داروها می شود. برای مثال چنانچه گیرنده های بتا در شش ها توسط این داروها اشغال شده ممکن است باعث تنگی نفس شود به همین دلیل افرادی که دچار ناراحتی آسم هستند باید در مصرف بتا بلوکرها بسیار دقت نمایند. نمونه ی دیگر از ناراحتی های ناشی از عوارض جانبی این گروه انقباض وریدهای محیطی مثلا در انگشتان پا است. این حالت گاهی باعث ضعف شدید در پاها و عدم توانایی در استفاده از پاها هم می شود

اینبارهم طبق معمول باید تاکید کنم که چنانچه احتمال می دهید که دچار عوارض جانبی دارویی که استفاده می کنید، هستید، بدون مشورت با پزشک معالج خود اقدام به تغییر دز یا قطع دارو نکنید، ولی حتما نگرانی خود را با دکتر یا داروسازتان درمیان بگذارید

  1. Fight or Flight
  2. Beta 1
  3. Beta 2
  4. Beta 3

©All rights reserved
دکتر شهیره شریف (PhD, MSC)
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
Disclaimer: the main purpose of this blog is to assemble my notes for my Continuing Professional Development (CPD). The topic discussed here should not be referred to as the only source of information. If there is anything with respect to this article that concerns you, please contact your doctor or pharmacist
سلب مسئولیت: مطالب مندرج در این وبلاگ صرفا برای اطلاع رسانی و افزایش آگاهی در رابطه با سلامت و بهداشت می باشد و الزاما مرجع کاملی در رابطه با موضوع مورد بحث نمی باشد. برای اطلاعات بیشتر جهت درمان، قطع یا تغییر نوع درمان با پزشک معالج یا داروساز خود مشورت نمایید
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 

Sunday, 10 January 2016

بدون عوارض جانبی!

برای سومین بار در طی بیست دقیقه برنامه ای که از تلوزیون پخش میشد قطع گشت و باز هم به تحمل تبلیغات بی معنی و بی پایه ی معمول محکوم شدیم. این بار هم مثل دفعات قبل  گوینده با صدای آزاردهنده ای قرصی را معرفی  کرد و در محاسن استفاده از قرص کذایی سخن می راند. یکی از دلایلی که بینندگان "همین حالا" باید سفارش خود را ارسال می کردند عدم وجود هر گونه عوارض جانبی اعلام شد. از آنجایی که متاسفانه افراد زیادی به آسانی گول تبلیغات را می خورند واجب دیدم تا هشداری را در اینجا ثبت کنم. همانطوری که قبلا هم نوشته ام، عوارض جانبی داروها در واقع همان اثر دارو است در بخشی از بدن که نیاز به عملکرد دارو ندارد
در حال حاضر تحقیقات روی تولید داروها که ارگان خاصی را هدف قرار می دهند ادامه دارد، ولی هنوز چنین داروهایی به بازار نیامده و در دسترس بیماران قرار نگرفته. چنانچه دانشمندان موفق به تولید دارویی شوند که ارگان خاصی را هدف قرار می دهد و فقط و فقط روی همان بخش از بدن اثر می گذارد می توان ادعا کرد که آن دارو از عوارض جانبی بری است، تا آن زمان هرگاه لفظ "بدون عوارض جانبی" را شنیدید حتما به عملکرد آن دارو شک کنید
البته لازم به تذکر است که با استفاده از دارو هر شخصی دچار تمام عوارض جانبی آن دارو نمی شود ولی این به آن معنی نیست که دارو عوارض جانبی ندارد


©All rights reserved
دکتر شهیره شریف (PhD, MSC)
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
Disclaimer: the main purpose of this blog is to assemble my notes for my Continuing Professional Development (CPD). The topic discussed here should not be referred to as the only source of information. If there is anything with respect to this article that concerns you, please contact your doctor or pharmacist
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 

Monday, 17 August 2015

tinnitus = وزوز گوش

ریشه نام این بیماری از واژه ی لاتین به معنی زنگ زدن1 گرفته شده
وزوز گوش چه به صورت موقت و چه مداوم الزاما یک بیماری نیست. شاید تعریف وزوز گوش با مثالی مشخص تر بشود. چنانچه در کنسرت یا مجلسی حضور داشتید که صدای موسیقی خیلی بلند بوده، وقتی محل را ترک می کنید تا مدتی گوش صوت می کشد یا صدای زنگ یا وزوز را در گوش می شنوید، هر چند که محرک خارجی تولید صدا دیگر در آن زمان وجود ندارد. به این حالت 
tinnitus
گفته می شود. علاوه بر در معرض صدای بلند قرار گرفتن، این حالت می تواند به دلایل دیگری ایجاد شده باشد، به عنوان نمونه: وجود عفونت یا آب در گوش، تجمع ترشحات گوش، استرس شدید، وارد شدن ضربه به سر، سن بالا، برخی بیماری ها (مثلا سرگیجه2)، ناراحتی دندان یا کمبود برخی از املاح مثل آهن. گاهی مواقع نیزعارضه جانبی برخی از داروها (مثلا آسپرین یا گروهی از آنتی بیوتیک ها) ممکن است باعث بروز وزوز گوش شود
در اکثر مواقع بخصوص وقتی عامل خاصی را می شود به عنوان دلیل این حالت نام برد، با برطرف شدن عامل ایجاد این ناراحتی، وزوز گوش نیز به خودی خود و بدون مداخله پزشکی بهبود میابد. ولی چنانچه این حالت تداوم داشته باشد یا روی شنوایی اثر کند باید به پزشک مراجعه کرد تا علت مورد بررسی قرار گیرد، بخصوص که وزوز مداوم گوش ممکن است به بی خوابی و افسردگی نیز بینجامد
اگر دلیل مشخصی برای ایجاد این حالت وجود داشته باشد (مانند عفونت گوش) با برطرف شدن آن، حالت وزوز گوش هم خودبخود درمان می شود. چنانچه وزوز گوش دلیل مشخصی ندارد باز هم برای مقابله با آن راهکارهایی وجود دارد. مثل صوت درمانی3 که گوش را به تمرکز روی صداهای اطراف عادت می دهند و در نتیجه مغز کمتر روی صدای وزوز که منشا خارج از گوش ندارد تمرکز می کند. همچنین استفاده از سمعک برای کسانی که قدرت شنوایی آنها ضعیف شده مفید است، چراکه وقتی قدرت شنوایی تحلیل می رود مغز باید بیشتر و بهتر کار کند تا صداها را تشخیص بدهد، همین تمرکز بیش از حد باعث می شود تا خیلی از صداهایی را که شاید قبلا به آنها توجه نمی شده، بارزتر شود. دوری از سکوت مطلق هم کمک می کند، مثلا در تنهایی و خلوت، باز کردن پنجره یا روشن نگاه داشتن رادیو یا تلویزیون برای از بین بردن تمرکز شدید مغز روی صداهای درونی وزوز مفید است
در خیلی از موارد مراقبت از شنوایی برای جلوگیری از این حالت مفیدترین درمان است. متاسفانه در ایران که شاید همیشه حمایت از کارگران و سلامت آنها درارجحیت نیست، کارگران زیادی را دیده ام که شنوایی خود را به خطر می اندازند. مثلا  کارگرانی که با وسائل سنگ تراشی پر سروصدا یا با مته های سنگین مشغول کندن آسفالت خیابان بوده اند بدون اینکه گوش محفاظت شده باشد. توجه به بهداشت گوش کارگران در این مشاغل بسیار مهم است

1 Ringing 
2 Vertigo
3 Sound therapy

Further reading


©All rights reserved
دکتر شهیره شریف (PhD, MSC)
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
Disclaimer: the main purpose of this blog is to assemble my notes for my Continuing Professional Development (CPD). The topic discussed here should not be referred to as the only source of information. If there is anything with respect to this article that concerns you, please contact your doctor or pharmacist
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

Friday, 21 November 2014

کمپین سلامتی موامبر = Movember

کتابخانه جان رایلندز 
کسانی که در کشورهایی چون کانادا، نیوزیلند یا اروپا بخصوص انگلستان زندگی می کنند احتمالا در این ماه (ماه نوامبر) به آقایانی برخوردند که برخلاف معمول سبیل گذاشته اند. دلیل عمومیت پیدا کردن سبیل در ماه نوامبر توجه جلب کردن و ارتقاء آگاهی در مورد سلامتی مردان و سازمان های خیریه ی مربوط به آن (بخصوص در مورد سرطان های خاص مردان چون سرطان پروستات) می باشد. واژه ی موامبر  (movember)از ترکیب دو واژه ی انگلیسی  MOustache   به معنی سبیل و NoVEMBER  که اسم ماه میلادی نوامبر است درست شده است.
مراکز مختلف و شبکه های اجتماعی  چون فیس بوک و تویتر هم به اطلاع رسانی در مورد این کمپین کمک کرده اند. مثلا در حال حاضر کتابخانه جان رایلندز John Rylands Library1 با گذاشتن هر روز یک عکس (از بخشی از کلکسیون خود از مردان با سبیل) روی سایت کتابخانه در این کمپین شرکت کرده. همچنین چندین سبیل های مصنوعی آماده کرده و از بازدید کنندگان کتابخانه خواسته تا از سبیل های مصنوعی استفاده کرده و با عکس گرفتن از خود و آپلود آن در شبکه های اجتماعی آگاهی رسانی کنند.
برای اطلاعات بیشتر در مورد این کمپین می توانید به سایت رسمی موامبر2 مراجعه نمایید

2. http://www.library.manchester.ac.uk/rylands/  



All rights reserved ©


دکتر شهیره شریف(PhD, MSC)

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

Disclaimer: the main purpose of this blog is to assemble my notes for my Continuing Professional Development (CPD). The topic discussed here should not be referred to as the only source of information. If there is anything with respect to this article that concerns you, please contact your doctor or pharmacist


+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++